心臟停搏:急救流程與復甦關鍵步驟指南

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.23
心臟停搏通常表現為意識喪失、瞳孔散大、皮膚蒼白或發紺、血壓測不出以及心跳驟停後自主呼吸恢復困難。心臟停搏的治療包括心肺復甦、體外膜式氧合、抗心律不整藥物治療、電覆律或除顫以及冠脈血管重建術等。

心臟停搏通常表現為意識喪失、瞳孔散大、皮膚蒼白或發紺、血壓測不出以及心跳驟停後自主呼吸恢復困難。心臟停搏的治療包括心肺復甦、體外膜式氧合、抗心律不整藥物治療、電覆律或除顫以及冠脈血管重建術等。

心臟停搏的症狀表現有哪些

心臟停搏通常表現為意識喪失、瞳孔散大、皮膚蒼白或發紺、血壓測不出以及心跳驟停後自主呼吸恢復困難。

意識喪失

由於大腦供血不足,會導致患者出現暫時性的意識喪失。典型症狀包括突然昏迷、無法喚醒和對外界刺激無反應。

瞳孔散大

當心臟停止跳動時,眼動脈會失去血液供應而擴張,導致瞳孔對光反射減弱甚至消失,引起瞳孔散大。嚴重時可造成角膜乾燥、水腫等併發症。

皮膚蒼白或發紺

心臟停搏時血液循環停止,影響氧氣運輸至身體各處,使皮膚顏色發生改變。若為缺氧引起的皮膚青紫,則可能伴隨口唇、指甲床等部位呈藍紫色。

血壓測不出

心臟是推動全身血液循環流動的重要器官,在心臟停搏的情況下,血管內壓力降低到一定程度時就無法被袖帶所壓迫,從而不能夠測量出血壓值。

心跳驟停後自主呼吸恢復困難

心臟停搏意味著心肌收縮功能完全喪失,此時心臟無法將血液泵送到肺部進行氣體交換,導致身體處於嚴重缺氧狀態。長期腦缺氧會引起腦細胞變性壞死,進而引發一系列臨床症候群,如深昏迷、瞳孔固定散大、去大腦強直發作、尿失禁等。

上述列舉的心臟停搏症狀如果在短時間內沒有得到有效的急救措施,可能會導致永久性的腦損傷或者死亡。因此,對於疑似心臟停搏的情況,應立即進行心肺復甦並及時就醫以評估病情及制定進一步治療方案。

心臟停搏有什麼風險因素

心臟停搏的風險因素包括高齡、電解質紊亂、心肌缺血、急性心肌梗塞、藥物毒性作用等。這些因素可能導致心臟功能異常,增加心臟停搏的風險。建議定期體檢,監測相關指標,以預防心臟停搏的發生。

高齡

隨著年齡增長,心臟功能逐漸衰退,可能導致心臟驟停。針對高齡患者,需要密切監測並預防潛在的心臟問題,建議定期進行健康評估和體檢。

電解質紊亂

電解質紊亂會導致心律不整,增加心臟驟停的風險。改善電解質異常是關鍵,可透過口服補液鹽或靜脈注射電解質平衡劑來實現。

心肌缺血

心肌缺血導致心肌細胞受損,嚴重時可引起心臟驟停。改善心肌供血是首要任務,可以使用抗凝藥如阿斯匹靈(Aspirin)、克隆皮得格(Clopidogrel)等,以及降脂藥如辛伐他汀(Simvastatin)、亞托瓦斯坦丁(Atorvastatin)等。

急性心肌梗塞

急性心肌梗塞是由於冠狀動脈突然阻塞,使部分心肌因缺血而發生壞死的一種疾病。當心肌梗塞面積較大,就會出現泵血量減少,甚至停止的情況。此時應立即就醫,在醫生指導下透過經皮冠狀動脈介入術的方式恢復冠脈血流,挽救瀕死心肌,保護心臟功能。

藥物毒性作用

某些藥物如奎尼丁(Quinidine)、普魯卡因胺等具有心臟毒性,長期使用可能導致心臟停搏。對於存在藥物毒性的患者,需調整用藥方案,減少或停用可能引起心臟毒性的藥物,同時加強藥物濃度監測。

心臟停搏是一種緊急情況,需要立即進行心肺復甦。除上述風險因素外,還應注意避免過度勞累和精神壓力,以減少心臟負荷。建議定期進行心血管健康檢查,包括血壓、血脂、血糖水平的監測,以及心電圖和心臟超音波,以便早期發現和處理相關問題。

心臟停搏怎麼去治療

心臟停搏的治療包括心肺復甦、體外膜式氧合、抗心律不整藥物治療、電覆律或除顫以及冠脈血管重建術等。由於心臟停搏是一種緊急情況,應立即進行專業急救並儘快送往醫院接受進一步處理。

心肺復甦

心肺復甦通常包括胸外按壓和人工呼吸,在患者出現心跳停止時立即開始。此措施旨在透過建立血液循環和供氧來維持生命支援直至進一步醫療干預。

體外膜式氧合

體外膜式氧合是將血液引出體外,經過加溫、加溼和過濾等處理後,再將處理後的血液回輸至體內的一種技術。需由專業人員操作。該裝置能夠為患者提供穩定的血流動力學狀態,減少組織缺氧的風險。

抗心律不整藥物治療

抗心律不整藥物如普萘洛爾、胺碘酮等可口服或靜脈注射,需遵醫囑使用。這些藥物可以改善心臟電信號傳導異常,預防或終止心室頻脈(VT)或心室顫動的發生。

電覆律或除顫

電覆律或除顫是一種緊急搶救手段,在醫院由醫生執行,利用電流改善不規則心跳。該措施直接作用於心臟,透過調整心臟節律恢復正常跳動。

冠脈血管重建術

冠脈血管重建術包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈繞道手術(CABG),需要在手術室內由心血管專家團隊完成。該手術旨在恢復冠狀動脈血流通暢,減少心肌缺血,適用於因冠狀動脈狹窄導致的心臟停搏。

心臟停搏時應立即進行心肺復甦,並儘快送往醫院接受進一步評估和治療。建議定期進行健康體檢,特別是對於存在心血管風險因素的人群,以早期發現並處理潛在的問題。

心臟停搏如何去預防

心臟停搏可透過定期體檢和健康生活方式、合理飲食及避免過量飲酒、規律運動增強心肺功能、使用抗心律不整藥物、安裝心臟自動除顫器等方法進行預防。

定期體檢和健康生活方式

定期體檢和健康生活方式有助於早期發現潛在的心臟問題並採取相應措施。

合理飲食及避免過量飲酒

合理飲食及避免過量飲酒可減少心血管疾病風險。

規律運動增強心肺功能

規律運動增強心肺功能能提高心臟耐力與儲備能力。

使用抗心律不整藥物

使用抗心律不整藥物可以控制某些型別的心律不齊。

安裝心臟自動除顫器

安裝心臟自動除顫器是針對特定人群的一種預防措施。

如果患者出現胸痛、呼吸困難等症狀,應及時前往醫院就診。

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