紅斑性狼瘡患者必看的15大飲食知識,這些食物千萬不要碰!

分類: 過敏 编辑: 39健康網 時間: 2022.11.05
紅斑性狼瘡是一種自身免疫性疾病,發病緩慢,臨床表現多樣,是一種涉及許多系統和臟器的自身免疫性疾病,由於細胞和體液免疫功能障礙,產生多種自身抗體,可累及皮膚、漿膜、關節、腎及中樞神經系統等,病情較輕的狼瘡病人的飲食一般無特殊要求,只要無食物過敏,通常無需禁忌,但也有一些需要注意的事項!

一般來說,紅斑性狼瘡患者應該選擇營養豐富、均衡且多樣化的飲食方式,其中應包含豐富的新鮮水果和蔬菜、全穀物以及適量的肉類、禽類和魚類。

除此之外,在日常生活中紅斑性狼瘡病人在飲食上還有幾點應該注意的事項!

切勿用膳食補充劑或保健品完全代替處方藥

如果患者計劃使用膳食補充劑或保健品輔助狼瘡的治療,建議首先與醫生討論。

這一點尤其重要,膳食補充劑或維生素並不能取代處方藥的療效,擅自停藥會導致病情復發甚至加重。

因此,切勿為了盲目追求膳食補充劑或保健品,而放棄使用處方藥。

使用類固醇的飲食注意事項

類固醇是治療狼瘡的重要藥物。然而,它也有一定的副作用,合理的飲食選擇,可以減少這些副作用。

類固醇會升高血壓以及血脂的水平,也會引起水鈉滯留,患者服用激素,則應限制飲食中的鹽分和脂肪。

類固醇還可能導致骨質丟失,引發或加重骨質疏鬆。因此,患者需要注意補充富含鈣和維生素D的食物,例如深綠色葉菜、牛奶和含維生素D的鈣補充劑。

另外,長期口服類固醇還可能引起血糖水平異常,應當注意監測血糖,必要時控制飲食(比如減少食用升糖指數較高的食物、控制進食量)以維護好血糖水平。

多食用富含鉀離子的飲食

由於疾病、藥物和飲食等多方面影響,患者可出現低鉀血症,引起乏力、腹脹和肌肉麻痹等症狀。

因此,當出現血鉀低的情況時,患者可適當食用香蕉、蘋果、番茄等含鉀豐富的水果蔬菜來補充。

但是,如患者已有腎功能衰竭、血鉀高者等情況則需要謹慎進食含鉀高的食物,以免引發或加重高血鉀症。

出現蛋白尿時的飲食建議

紅斑性狼瘡患者出現蛋白尿,提示存在腎臟損害,蛋白從尿中丟失,易引起低蛋白血症,因此,需補充足夠的優質蛋白。

優質蛋白質的胺基酸容易被人體吸收利用,例如,動物蛋白質中的蛋、奶、肉、魚等以及大豆蛋白。

避免食用引起光過敏的食物

一些食物,如香菜、芹菜可以誘發或加重紅斑性狼瘡患者光過敏,使患者面部紅斑皮損增加,應儘量避免食用光敏性比較強的食物,如果有食用,可以採取適當的防曬保護措施,儘量避免光過敏的產生。

除此之外,還有一些蘑菇、香菇、萵苣、韭菜以及豆莢等也儘量避免白天食用,如食用後,最好不要過多接受陽光照射,以免發生光過敏反應。

或者由於食物代謝很快,可選擇晚餐的時候食用,第二天中午時它們就不再有光敏作用了,但要避免過度食用。

另外,光過敏反應與個人體質也有一定關係,可以根據自身情況來合理取捨。

紅斑性狼瘡的飲酒建議

對於患者來說,適度飲酒應該影響不大。但是喝酒可能會降低某些藥物的療效,也會引起新的健康問題和/或使現有症狀加重。

例如,非類固醇抗發炎藥(NSAIDs),如:阿斯匹靈(Aspirin)、布洛芬(Ibuprofen)和萘普生(Naproxen)等,可能會引起消化道的損害,如:消化道潰瘍、胃腸道出血等。

另外,如果患者喝酒,可能會減弱抗凝血藥物(華法林Warfarin)和一些免疫調節藥(甲氨蝶呤Methotrexate)的療效。

可以喝茶和咖啡嗎?

茶裡面的茶多酚有清除自由基、抗氧化等作用,可能對患者有益,還有研究發現,綠茶有抗炎和免疫調節作用,可能對病情有改善作用。

但是有些敏感者可能,喝茶後出現失眠和血壓心率的變化,需要注意。

另外,綠茶也含少量維生素K,會有拮抗華法林(Warfarin)的作用,因此服用Warfarin期間,應儘量避免飲用綠茶。

對於咖啡,目前無充足的證據顯示咖啡會加重病情。然而,咖啡刺激胃酸分泌,對胃黏膜有刺激作用。

咖啡因可使敏感者血壓升高、心率增快,對狼瘡患者臟器造成損害,夜間喝咖啡也易導致一些敏感者失眠,也會產生不利影響。因此,狼瘡患者喝咖啡應酌情考慮。

避免食用苜蓿芽,謹慎食用楊桃和大蒜

苜蓿芽是狼瘡患者應該避免食用的一種食物,它會使紅斑性狼瘡病情加重,包括肌肉疼痛、疲勞、血液檢查結果異常、免疫系統功能改變和腎臟問題。

這些效應可能是由於刀豆胺酸(L-(+)-(S)-Canavanine)(存在於苜蓿種子和新芽中,而不是葉子中)引起的,它可以刺激免疫系統並增加發炎反應。

如果是在尿量明顯減少、正在接受透析的晚期腎功能衰竭的狼瘡患者,更易引起楊桃中毒。

避免使用增加出血風險的食物

一些食物,可能會抑制血小板凝集,如:人參、蒜頭和薑,當患者存在血小板減少或正在服用阿斯匹靈(Aspirin)或華法林(Warfarin)等藥物,那麼這些食物應儘量避免。

值得一提的是,薑黃素(與薑不同)有抗炎、調節免疫細胞(如Tp7/Treg細胞)的作用,對疾病有潛在的益處。

紅斑性狼瘡患者應該停止食用紅肉嗎

沒有科學證據表明停止食用紅肉會對狼瘡產生有益的影響。相反,如果患者有狼瘡腎炎、蛋白質丟失,那麼紅肉可以提供蛋白質,

如果目前身體處於發炎活動期,身體需要消耗比平時更多的蛋白質,紅肉也可以補充蛋白質

同時,紅肉也富含多種維生素B,有助於降低三酸甘油脂和低密度脂蛋白的水平,並改善患者的臨床症狀。

海鮮能不能食用

海鮮(如魚、蝦)是補充優質蛋白質的較好選擇,許多海產品也富含Omega-3不飽和脂肪酸等健康成分。

有研究表明,膳食補充Omega-3可能有助於改善症狀性疾病的活動。值得注意的是,對於有些患者,食用海鮮後會出現過敏現象,應當小心。

含有雌激素的製品能不能食用

紅斑性狼瘡在育齡期女性更為常見,有研究表明,雌激素參與了狼瘡的發病。

因此,對於含有雌激素的食物或其他用品,如蜂王漿、含雌激素避孕藥等,應當儘量避免食(使)用。

紅斑性狼瘡患者是否可以吃素食或純素食

素食或純素食飲食應該是可以的,但患者需要額外補充多種維生素包括維生素B12、維生素D等,因為植物來源的食物缺乏上述維生素。否則,患者可能會因缺乏維生素而出現不良影響,如缺乏維生素B12可出現貧血和神經損害。

同樣,也需要混合蛋白質來源,以便獲得完全蛋白質(含有必需胺基酸),例如大米和豆類,或者玉米和小麥。

值得注意的是,植物蛋白質通常缺乏一種或多種胺基酸,這使其不足以作為唯一的蛋白質來源;而動物蛋白質、乳製品和雞蛋是完全蛋白質,是較為理想的選擇。

能否食用人參“補身體”

患者生病期間,親朋好友一定非常關心患者,給患者買各種各樣的補品,比如人參。

有報道認為人參含人蔘皂苷(Ginsenoside),可能刺激免疫系統,加重病情;還有可能幹擾類固醇和其他藥物的作用,減弱藥物療效;如前所述,人參可能增加出血風險。

但也有些研究發現,人參皂苷可能改善狼瘡患者的症狀。因此,目前有關人參的認識還存在爭議,值得注意。

紅斑性狼瘡患者應進行無麩質飲食嗎

乳糜瀉與多種自身免疫性疾病有關,在狼瘡中少見,但仍有個案報道。乳糜瀉患者對含麩質(也稱麥膠、麵筋)的食物敏感,如大麥、小麥、黑麥、燕麥,引起發病。

如果狼瘡患者合併乳糜瀉,則無麩質飲食至關重要,可進食不含麩質的大米、蕎麥和藜麥等。而如果患者無乳糜瀉,則進食含麩質食物一般不會對病情有影響。

生活中會接觸到各類食物,患者應當合理選擇,在疾病的不同狀態、不同的人群,對食物的需求和選擇也不盡相同。

最後,飲食和營養固然重要,但依然不能代替處方藥的治療地位。

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