做完縮胃手術還會復胖嗎?什麼人才可以做?好處壞處一次告訴你

分類: 糖尿病 编辑: 39健康網 時間: 2023.02.14
縮胃手術又稱為胃袖狀切除手術,就是利用腹腔鏡手術將胃部分切除,通過控制胃部容量達到減肥,而且這個手術也是一種治療糖尿病的非常手段,作用是強制性抑制熱量的攝入,改善胰島素抵抗情況,控制血糖水平。但是縮胃手術也不是想做就能做,需要醫師進行詳細且全面的評估,符合規定才能做唷!

大家有聽過縮胃手術嗎?其實縮胃手術在減肥界是一個相當熱門的話題,而且其受歡迎的程度近年有明顯的增加,但是這個手術也不是誰都能做的喔!

而且這個縮胃手術也並不是完美的,下面我們就一起來了解一下吧!

一、胃袖狀切除術是什麼?

縮胃手術又稱為“胃袖狀切除手術(Laparoscopic sleeve gastrectomy)”,即利用腹腔鏡手術將胃部分切除,用此方法減重的代謝手術已有近20年的歷史,近年逐漸流行起來。

《世界腸胃外科雜誌》一項五年隨訪研究顯示,在胃袖狀切除術後第1年,患者平均減掉82%的多餘體重,但到第5年,該結果下降至60%。

另有一份長期調查顯示,胃袖狀切除術後第8年,患者平均減掉的多餘體重維持在54.8%左右。

針對這個情況,專家表示,與胃繞道手術相比,胃袖狀切手術復胖概率較高,這是因為消化系統的小腸仍然完好,患者的吸收能力不變,術後仍有復胖的可能。

這類手術最初用於治療病態肥胖類患者,直到後來醫生才發現對控制血糖也有作用。

在2009年,美國糖尿病協會(ADA)就正式將減重手術列為治療第二型糖尿病的肥胖措施之一,納入《第二型糖尿病治療指南》中。

二、胃袖狀切除手術不是人人都能做

早在1966年,美國愛德華曼森就為肥胖患者展開了胃袖狀切除,通過控制胃部容量達到減肥目的。

醫學科技經過許多年的發展,現在減肥外科的主要術式是胃繞道手術和胃袖狀切除術,目前大量臨床數據證實,這兩個手術都能減輕肥胖患者的體重,緩解因肥胖引發的合併症。

(圖源網路)

如今,因為不良生活飲食習慣,越來越多人肥胖,糖尿病的發病率也在提高,肥胖成為糖尿病的一大病因,控制體重對穩定血糖有不可替代的意義。

而縮胃手術在減輕體重的同時,也是一種治療糖尿病的非常手段,作用是強制性抑制熱量的攝入,改善胰島素抵抗情況,輔助性控制血糖水平。

但是想要通過縮胃手術減肥沒有這麼簡單,不僅要看患者的體重,還要考慮到患者腹型肥胖的情況,以及是否相關併發症等,如果是糖尿病人,還要考慮疾病、胰島功能儲備能力。

所以切胃手術不是想做就能做,需進行詳細且全面的評估,目前健保署明定,減重手術可由健保給付的對象需符合:

1. 重度肥胖:BMI>35且合併代謝症候群

2. 病態性肥胖:BMI>40

3. 有以上兩點中的其中一項,且年齡在18到50歲之間。

三、胃袖狀切除手術怎麼做?

胃袖狀切除手術的原理是利用腹腔鏡,把胃大彎垂直切割出來,使胃部縮小成一個約50-100ml的小胃囊,所以吃飯的時候就不能吃快,也不能急,也不能多,所以這就是手術的基本原理。

這個手術的好處是不需要在體內置入外來物,且手術減肥效果顯著,手術切掉80%的胃體積,除了降低食量外,還會減少刺激食欲的荷爾蒙分泌量,因此食欲也會降低。

術後兩年內可減去10-15個BMI或七成多餘的體重,對於BMI較高,而又難以減低食量的人來說,袖狀胃手術能達致理想的減重效果。

但需要注意的就是做完手術後應該注意的飲食習慣:

1、少量多餐:每天進餐6~7次,定時定量進餐可以使胃內不空不用,也可以逐步適應殘胃的消化功能。

2、若患者術後胃腸道功能恢復正常,逐步增加食量和食物種類,病人應從術後的流食、半流食逐步轉為軟食或普通膳食。

3、平時要注意適當選用動物肝臟、新鮮蔬菜等,胃手術後,患者易發生缺鐵性貧血,因此可適當食用瘦肉、魚等食物,防止貧血的發生。

4、吃飯時要吃比較乾的食物,進食期間以及飯後30分鐘內禁止喝水,從而避免食物被快速沖入小腸。

雖然胃袖狀切除手術會導致以往的飲食習慣有所改變,但是在這個改變過程中有助於建立良好生活習慣,對減肥效果增加一重保障。

而且這些複雜的進食規矩也只是在術後康復期需要注意,經過這段時間之後也可以恢復到正常健康的飲食習慣。

參考資料:

[1]29歲女大學生被楊天真“安利”切胃手術,減重80斤,人卻快不行了!.都市快報.2021-06-25

[2]一年10000例!“切胃減肥”被濫用還是切得不夠?.霍思伊.李想俁.中國新聞週刊.04-30

[3]知名經紀人楊天真“切胃”減肥!這個手術真的管用嗎.人民網.2020-08-13

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