地特胰島素:優缺點及與精蛋白胰島素的區別

分類: 糖尿病 编辑: 39健康網 時間: 2022.09.18
本文介紹了地特胰島素與精蛋白胰島素在臨床應用中的區別。地特胰島素主要用於控制空腹及餐後血糖,而精蛋白胰島素則用於全天空腹狀態下的血糖管理。地特胰島素具有長效作用,可提供全天候的血糖控制,但可能引起夜間低血糖風險增加。

地特胰島素優缺點

地特胰島素的優點包括有效性高、安全性高、對體重影響小;缺點有出現過敏反應,皮膚增生,低血糖。地特胰島素可以降低血糖,對於糖尿病有治療的效果。地特胰島素是一種長效胰島素,對於早、中期的糖尿病患者,可以透過注射地特胰島素,來維持血糖平穩,這種藥物降糖相對是比較穩定地,能夠有效地控制血糖。

優點

(1)有效性高:地特胰島素的分子結構使其在血液中與白蛋白的可逆性結合度高達98%,更利於發揮藥效,且可溶性佳,利於吸收,有效性更高;地特胰島素可以使胰島素的作用時間延長至24小時,所以只需要每日一次皮下注射即可有效地降低血糖。(2)安全性高:地特胰島素個體變異小,可以減少低血糖發生的風險。(3)對體重影響小:地特胰島素具有減少體重增加的獨特優勢,第二型糖尿病患者通常體重指數增加,超重、肥胖,而胰島素往往會導致患者的體重進一步增加,地特胰島素可以減少體重增加。

缺點

(1)過敏反應:過敏反應是胰島素主要的不良反應,表現為接種部位出現瘙癢、皮疹等,少數出現突發過敏反應,表現為皮膚蕁麻疹。(2)皮膚增生:區域性反應最常見的是注射部位皮膚紅腫,發燒,發癢,皮下有硬結發生,部分人會有皮下脂肪萎縮,纖維化增生等。(3)低血糖:低血糖是胰島素最常見的不良反應,胰島素用量不當,進食減少或活動增加,均是胰島素導致低血糖的原因。因此,注射胰島素患者生活要有規律,規律檢測血糖,及時調整胰島素劑量。藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,應立即停藥就醫。糖尿病患者需要在專業醫生的指導下,合理使用胰島素進行治療。

甘精胰島素和精蛋白胰島素的區別

精蛋白胰島素一般指精蛋白鋅胰島素。甘精胰島素和精蛋白鋅胰島素的區別主要在於製作工藝上的不同。甘精胰島素是一種在中性PH液中溶解度低的人胰島素類似物,是一種抗糖尿病藥,長效胰島素及其類似物。精蛋白鋅胰島素為利用重組DNA技術生產的人胰島素。甘精胰島素主要是透過基因重組的手段生產的,而精蛋白鋅胰島素主要是牛胰島素或者豬胰島素跟魚精蛋白配合以後調節胰島素的PH值水平,使它的PH值水平跟人體更加接近,從而降低了溶解度。甘精胰島素只是在製作工藝上和精蛋白鋅胰島素的製作方式不一樣,具體作用是相似的。甘精胰島素屬於長效胰島素。在胰島素與其感受器結合的動力學方面,甘精胰島素同人胰島素極為相似。因此可以認為它與經由胰島素感受器而介導的胰島素作用相同。甘精胰島素是透過促進骨骼肌和脂肪等周圍末梢組織攝取葡萄糖、抑制肝葡萄糖的產生而降低血糖的。甘精胰島素可以抑制脂肪細胞內的脂解、抑制蛋白水解和促進蛋白質合成。精蛋白鋅胰島素的藥理作用與胰島素相同,主要藥效作用是降低血糖。精蛋白鋅胰島素在糖、蛋白質和脂肪的代謝和儲存中起著許多作用。可以促進肌肉和脂肪組織對葡萄糖的主動運輸,促進葡萄糖分解代謝並產生能量,或者以肝糖或三酸甘油脂的形式儲存能量。還可以促進肝臟吸收葡萄糖並將其轉化為肝糖,抑制肝糖原分解和糖異生,抑制肝臟葡萄糖的輸出。還可以促進糖、蛋白質和脂肪在許多組織中的吸收,促進蛋白質合成,抑制脂肪細胞中遊離脂肪酸的釋放,抑制酮的產生,並調節物質代謝。

#部分藥物尚未在所有地區上市,‌僅供參考‌#

#網站專稿,未經書面授權請勿轉載‌#

精彩文章