心肌梗塞來臨的12個警訊!醫生告訴你什麼時候應該放心臟支架

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2022.11.30
心肌梗塞,指冠狀動脈受阻導致心肌缺血缺氧,而冠狀動脈粥狀硬化最常見的病因,據統計表明,發生心肌梗塞的最初幾小時是最危險的時刻,不少患者在就醫前就死亡,所以我們應該採取急救措拖來挽救患者的生命,心肌梗塞會給患者的生命安全帶來很大威脅,平時一定要做好預防措施。

根據健保公開資料庫顯示,2018年全台發生急性心肌梗塞的人數總共有1萬6125人。

世界衛生組織指出心血管疾病是全球死亡的頭號殺手,每年都造成全球約1,710萬人死亡,佔全球總死亡人數31%。

面對如此可怕的數據,我們應該好好的了解一下何謂心肌梗塞。

心肌梗塞的12個症狀

心肌梗塞(Myocardial Infarction,MI),指的是冠狀動脈受阻導致心肌缺血缺氧,容易引起心肌壞死。

冠狀動脈粥狀硬化是心肌梗塞最常見的病因,另外像肥胖、高血脂、抽煙、高血壓、糖尿病、天氣變化、情緒激動等也可能誘發心肌梗塞。

心肌梗塞在發生前身體會出現一些症狀,北京胸科醫院心臟中心主任張健總結了容易被我們忽視的12個徵兆:

1、持續上腹痛

2、雙耳突然耳鳴

3、下頜痛、牙痛

4、頭暈、頭痛

5、腳底疼痛

6、肩胛骨疼

7、左上肢無力

8、左腿酸麻脹疼

9、突然變懶、乏力

10、頸部、嗓子不適

11、肚臍周圍疼痛

12、睜不開眼睛

如果平常以上這些症狀出現3個或3個以上,一定要警惕是心梗的前兆。

另外根據臨床研究發現,如果這些症狀出現在上廁所、洗澡、抽煙或者早上起床的時候,一定要格外的注意。

心肌梗塞的誘因

1、情緒激烈

過於焦慮、激動、憤怒等的情緒。

2、寒冷刺激

冬季心肌梗塞的高發季節,這主要是因為寒冷刺激會讓冠脈出現痙攣,心肌耗氧量也會增加,從而增加了發作的風險。

3、抽煙、喝酒

這些習慣會增加血管內斑塊的形成和脫落,從而誘發心肌梗塞。

4、用力排便

這個舉動會導致腹壓升高,導致心臟負擔增加,增加誘發心肌梗塞的風險。

5、暴飲暴食

喜歡吃高脂肪、高熱量的食物,會導致血脂濃度升高,導致血小板聚集,甚至誘發急性心肌梗塞。

6、過度勞累

過度勞累會導致心肌耗氧量增加、斑塊易破裂等,也可能會誘發心肌梗塞。

心肌梗塞的急救方法

據統計表明,發生心肌梗塞的最初幾小時是最危險的時刻,不少患者在就醫前就死亡,如果身邊有人突發心肌梗塞,在醫護人員還未到達前,可以採取以下措拖來挽救患者的生命:

1、幫助患者鎮定下來,避免因為精神過度緊張而引起心律不整;

2、讓患者保持臥床休息,如果是摔倒在地的患者,要原地平臥並注意保暖,不要急於搬動患者;

3、立即給患者舌下含服一片硝化甘油(NTG),如果沒有好轉可以在5分鐘後再給一片,連續給予3片;

4、如果心跳和脈搏突然消失,呼吸停止或繼續,或出現瞳孔散大、抽搐,可以馬上做心前重擊(Precordial Thump),無效時可以改用心外按壓(CPR)等。

預防心肌梗塞有4個辦法

想要預防心肌梗塞其實不難,這些習慣建議你保持下去:

1、放輕鬆

長期壓力過大、情緒不穩定的人群,容易導致血管壓力過大,誘發高血壓、血栓等疾病發生。

在日常感覺到壓力大時,一定要及時紓解壓力,必要時也可以尋求專業醫生的幫助。

2、動起來

現代人不少都長期處於缺乏運動的狀態下,飲食上又營養攝入過剩,兩個因素共同作用下非常容易導致身體肥胖。

肥胖人群血液內的脂肪含量非常高,很容易誘發急性心肌梗塞。

想要預防心肌梗塞發生,需要將體重控制在健康範圍內,避免體重超標,運動是最有效的措施。

3、避免過勞

在日常過度疲勞,特別是一些經常負重登樓、過度進行體育活動的人群,很可能會導致心臟負擔加重,容易誘發急性心肌梗塞發生。

生活中感覺累的時候,要及時休息,不要勉強自己。

4、戒煙戒酒

抽煙、喝酒都可能導致冠狀動脈發生痙攣,繼而引起心肌耗氧量增加,最終誘發急性心梗出現。

除此之外,吸煙酗酒還可能誘發一些其他的疾病發生,為了自己的健康著想,勸你儘早戒掉。

心肌梗塞會給患者的生命安全帶來很大威脅,在生活中一定要做好上述的這些措施,盡可能的預防心肌梗塞發生。

心肌梗塞的治療

1、藥物治療

阿斯匹靈(Aspirin)

硝化甘油(NTG)

抗血小板藥物(Ticagrelor)

血栓溶解劑(r-tPA)

抗凝血藥物(Heparin)

2、手術治療

冠狀動脈支架(Coronary Artery Drug-Eluting Stent),俗稱心臟支架。

使用專業的支架將堵塞或者過度收縮的血管支撐起來,讓血液可以順暢的流過,以便心臟可以正常為各個器官供應血液、供應能量。

滿足這些條件可以放置心臟支架:

①患者的血管直徑要≥2.25毫米才可以進行,如果血管比這個直徑要小,即便放置支架其達到的作用也是微乎其微的。

②在進行心臟造影之後如果血管堵塞超過75%,則需要放置心臟支架,在這種情況下很難讓血液暢通流到其他器官,長期下來會造成壞死。

③患者表現出心絞痛、心肌梗塞的症狀後需要進行心臟支架手術,因為放置心臟支架就是針對這些情況而進行的。

放了心臟支架,心臟病還會復發嗎?

在植入心臟支架之後雖然病情會改善,但是依然需要保障良好生活習慣飲食習慣,否則還是會引起疾病復發。

對於高血脂、缺乏鍛煉以及患有慢性疾病的人群而言,即便在放置支架之後也需要特別注意,因為這些都是誘發心臟病的常見原因。

植入心臟支架之後一定要定期進行心臟檢查,一方面可以了解心血管狀況,另一方面還可以了解心臟支架的情況。

參考資料:

[1]《急性心肌梗死,你瞭解多少?》.陝西日報.2021.11.5

[2]《心血管專家教您如何在生活中預防急性心肌梗死》.人民網-人民健康網.2019.12.3

[3]《預防心肌梗死,要從7個源頭做起》.羊城晚報.2020.1.1

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