子宮肌瘤一般由子宮平滑肌細胞增生而成,是女性最常見的良性腫瘤,在子宮壁內外三層都可能發生,而且大小極為懸殊,小的只有米粒大小,大的可以像足月胎兒那麼大。
盛行率因人種地域不同約佔生育年齡婦女20~80%,是停經前期女性常見的婦科問題,面對如此高發的疾病,各位女性都應該做好防備,如果有症狀也要早期治療。
子宮肌瘤的分類與症狀
臨床上根據子宮肌瘤和子宮壁之間的不同關係,將其分為三大類:
1、肌壁間肌瘤
肌瘤的位置處於肌壁內,周圍均被肌層所包圍,是子宮肌瘤中最為常見的類型,占比可達到60~70%。
2、漿膜下肌瘤
肌瘤向漿膜而發展,位置突出於子宮表面,被漿膜層所覆蓋,發病率占所有子宮肌瘤的20%左右,當肌瘤向闊韌帶兩葉腹膜間伸展,則會形成闊韌帶內肌瘤。
3、黏膜下肌瘤
肌瘤向宮腔內生長,位置突出於子宮腔內,被子宮粘膜層所覆蓋,發病率占比在10~15%之間,黏膜下肌瘤發展到一定大小會導致子宮增大、變形,並且有很大可能性會出現蒂與子宮相連,形成「有蒂肌瘤」。
4、有蒂肌瘤
肌瘤上有一個細長如蒂的組織,使其連接在子宮腔內或外。如果體積過大時,可能穿過子宮頸至陰道。肌瘤蒂若發生扭轉,會引起劇烈腹痛,通常需要做手術切除。
一般情況下,女性的子宮肌瘤不會單一出現,多會出現多個類型的子宮肌瘤共同出現在同一個子宮內。
★如果肌瘤較大或生長位置不當,有可能出現這3種症狀:
子宮出血:這是子宮肌瘤最為常見的一種症狀,可表現為經期延長、血量增多或周期縮短,出現這種症狀多為黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤。
腹部包腫塊及壓迫症狀:肌瘤長到一定大時會壓迫到周圍器官,從而引起尿急、尿頻、便秘等現象。
白帶增多:子宮逐漸增長,子宮內膜內腺體增多,骨盆腔充血的同時可使白帶增加。
子宮肌瘤的病因
目前子宮肌瘤的確切病因尚不統一,但研究者們可確定它是一種激素依賴性腫瘤,主要與黃體素、雌激素有關。
黃體素可以刺激肌細胞的細胞核分裂(數量變多);雌激素能使子宮肌瘤細胞增生肥大(個體變大),因此導致了子宮肌瘤的發生。
據數據統計,育齡期女性發病率在20~77%,因為這正是女性體內雌激素、黃體素分泌最旺盛的階段,加上如果懷孕會使這些激素飆高,使肌瘤開始瘋狂生長,甚至能比孕前大好幾倍。
幸運的是,雖然子宮肌瘤發病率高,但它的危害比較小,惡化癌變的機率小於0.003%,只要過了生育年齡,等到停經後,肌瘤可能就會自己消失了。
所以,即使查出子宮肌瘤也不用太過於擔心,一般看大小採取不同方法治療即可。
子宮肌瘤需要治療嗎?
如果子宮肌瘤小於5cm,而且沒有出現其他症狀或自身快停經,一般採用保守治療,每隔3~6個月檢查一次腹部超音波或杜卜勒超音波即可。
要是子宮肌瘤超過5cm或伴有其他併發症的話可以採用藥物或手術治療:
藥物治療:不同的藥物可以幫助減少過多的月經,使肌瘤停止生長或萎縮,或使快停經的女性提前停經。
手術治療:對於年輕、希望保留生育功能的患者,可以採用子宮肌瘤切除術,僅剔除肌瘤;對於情況嚴重、不需要保留生育功能的患者,可以直接將子宮切除。
子宮肌瘤的預防
1、遠離含有雌孕激素製品
長期使用含激素的藥物、補品、護膚品會使體內雌激素增加,而這種高雌激素的環境就容易導致子宮肌瘤的發生。
2、控制體重
有研究表明,隨著BMI增加,子宮肌瘤發病率逐漸增加。
(注:BMI指身體質量指數,是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準)
因為人體內的雌性激素是通過膽固醇轉化而來的,所以在平時飲食要按時按量、切忌暴飲暴食,以高蛋白、高纖維和低脂肪為主。
3、空閑時間多鍛煉身體
每日可進行30分鐘以上有氧運動,不但可以保持身材,還能守住健康。
4、適量攝入大豆和豆製品
很多人擔心多吃豆製品會增加雌激素、刺激子宮肌瘤生長,然而實際上,豆類中的植物雌激素進入人體後,會佔據人體細胞表面的雌激素受體,阻止體內雌激素刺激高敏感組織,從而減少與雌激素有關的癌症發生。(推薦文章:豆漿營養豐富,但是會導致乳癌?營養師告訴你豆漿的功效和禁忌!)
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