藥物過敏反應常由藥物的降解產物或雜質引起，通常與用藥劑量無關，一般發生在用藥的當時或片刻之後，也有的發生在用藥後的較長一段時間內。
藥物過敏反應主要表現為皮疹、蕁麻疹、藥物熱、哮喘、血管神經性水腫，其中過敏性休克最為嚴重，甚至可導致死亡。
一、常見的過敏藥物要小心
常見的藥物如:
盤尼西林(Penicillin)、安比西林(Ampicillin)
西華樂林(Cefazolin)
鏈黴素(Streptomycin)、慶大黴素(Gentamicin)、健黴素(Kanamycin)、磷黴素(Fosfomcin)
普羅卡因（Procaine）
撲菌特(Baktar)、阿莫西林（Amoxicillin）
各種疫苗
小檗鹼（Berberine）等均可引起過敏反應。
其中盤尼西林(Penicillin)過敏反應發生率居各種藥物過敏反應的首位，約佔用藥人數的0.7%～10%，其過敏性休克發生率也最高，佔用藥人數的0.004%～0.015%，通常在注射後數秒鐘（甚至在剛注射的一瞬間）發生，也有在數分鐘到半小時或在連續用藥的過程中發生。
★注射盤尼西林停藥72小時以上者，必須重新進行皮膚試驗，陰性者方可再用此藥，另外，換用不同廠家生產或不同批號的盤尼西林，亦必須皮試，陰性者方可再用。
二、發生過敏反應的緊急處理
①一旦發生藥物過敏反應，應立即停止使用此藥，並儘快送醫院治療或搶救，離醫院遠的可先就地治療並搶救，然後送醫院進一步檢查與處置。
②如果出現血管神經性水腫、蕁麻疹，應給抗組織胺藥物，肌肉注射或靜脈給藥，如10%葡萄糖酸鈣、維生素C、地塞松(Dexamethasone)、塞浦西他啶（Cyproheptadine）、氯菲安明（Chlorpheniramine）、特非那定(Terfenadine)、氯雷他定(Loratadine)等。
③一旦出現過敏性休克，應分秒必急地搶救，立即使病人頭低位躺下，皮下注射或肌注0.1%腎上腺素0.5～1.0mg（小兒酌減），也可用0.1～0.5mg緩慢靜推（以0.9%氯化鈉注射液稀釋到10毫升）。
若皮下注射或肌注腎上腺素療效不好，可改用4～8mg靜滴（溶於5%葡萄糖500～1000毫升）。
呼吸困難時可緩慢靜脈注射胺茶鹼(Aminophylline)0.25～0.5g，同時人工呼吸，按病情需要可給氧、保溫，並注意維持呼吸與循環功能。
★在使用青黴素、頭孢類、氟呱酸等高致敏藥物前，必須進行皮試，絕不可以因為以前沒有過敏而忽略。此外，曾有過藥物過敏史的人，在醫生開藥前一定要告知。
三、藥物過敏的幾個誤區
1、藥量小就不會過敏
藥物的副作用可通過減少用量而減輕，但藥物過敏反應的決定因素是藥物本身，與劑量無關。
例如對破傷風抗毒素皮試陽性者，臨床上常採用小劑量分批注射，但事後絕大多數人均不可避免地會發生過敏反應。
有的患者即便是聞到盤尼西林的氣味也能引發過敏性休克。
2、用過的藥不會引起過敏反應
易被人忽視的是，以往曾用過或經常用但從未引起過敏的藥物也可能引起過敏。
另外，所用藥物的廠家不同、同一廠家所生產藥物的批次不同（藥物內所含雜質不同），這些都能成為引發過敏的誘因。
所以，盤尼西林之類的藥物沒有連續用藥而再用時，都必須重做過敏試驗。
3、中藥不會引起過敏
有人認為只有西藥才會引起過敏，中藥不會過敏，臨床引起過敏反應者以化學合成藥物為多，如抗生素、解熱鎮痛藥、抗毒素與血清、鎮靜催眠藥等。
然而，有些中草藥亦可引起嚴重過敏反應，發生休克、脫落性皮膚炎等。
近年來報道較多的有穿心蓮、大青葉、板藍根等中成藥，其過敏表現以蕁麻疹和固定藥疹最常見。
4、過敏反應發生在用藥時或用後不久
藥物過敏反應不只發生在用藥當時，有些藥物過敏反應是有潛伏期的，如一些藥物可能在幾個月，甚至若干年後才發生以皮疹為主要表現的過敏反應。
常見於治療糖尿病、甲狀腺亢進或痛風的藥物。
5、出現過敏反應停藥即可
發生過敏反應後停止用藥只是首要措施，同時還應根據病情進行對症治療，並且喝飲水，以利於從小便中迅速排出殘存藥物，必要時還需要大量輸液，以加速藥物排出。
6、抗過敏藥不會引起過敏反應
患者如用藥不當或由於個體的特殊性，服用抗過敏藥也會引起過敏。
導致過敏反應的活性介質種類繁多，而且過程極為複雜，受抗原性質、抗體和環境因素等影響，當抗過敏藥物只能阻斷過敏反應中的某一重要環節或化學介質的釋放，而不能阻斷全過程時，仍能發生過敏反應。
據文獻報道，常用的抗過敏藥，包括氯菲安明（Chlorpheniramine）、鹽酸二苯胺明(Diphenhydramine)以及氯雷他定(Loratadine)、特非那丁(Terfenadine)、勝克敏（Cetirizine）等，均有可能引起過敏反應。
7、皮試陰性者不會過敏
目前，臨床上規定使用前必須進行皮試的製劑有盤尼西林、破傷風抗毒素、狂犬疫苗等，但皮試陰性而在使用過程中發生過敏反應的情況也屢見報道。
所以，不論何時何地使用盤尼西林等藥物，必須有醫護人員在場，並應備有必要的搶救設施，否則是非常危險的。
8、吃藥打針才會引起過敏
除口服或注射外，其他途徑用藥也會過敏，如含服、霧化吸入，以及治療牙病用的內塞藥、充填劑及各種造影用的碘製劑，均可引發全身性過敏反應。
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