心臟停搏:原因與治療

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.04.16
本文介紹了心跳漏拍的原因和治療方法。心跳漏拍可能由多種原因引起,如心律不整、自律神經失調等,也可能是心臟驟停的症狀之一。針對不同的原因,治療方法也會有所不同。因此,當出現心跳漏拍的情況時,應及時就醫並接受專業的診斷和治療。

心跳漏拍原因

心跳漏拍可能由心律不整、竇性停搏、房室傳導阻滯、洋地黃中毒或電解質紊亂引起,需根據具體病因進行針對性治療。建議患者及時就醫,以便進行電生理檢查和必要的實驗室測試。

心律不整

心律不整是指心臟節律異常,導致心跳不規則。這可能是由於心肌受損、自律性異常或其他心臟電信號傳導障礙引起的。對於心律不整,可以使用心律錠(Propranolol)等β感受器拮抗劑進行治療以控制心率。

竇性停搏

竇性停搏是竇房結無法產生正常的心臟衝動,導致心跳暫停一段時間的現象。這種情況可能導致意識喪失或跌倒。針對竇性停搏,可採用阿托平(Atropine)等藥物提高竇房結的興奮性,改善心臟節律。

房室傳導阻滯

房室傳導阻滯指心臟的上部和下部之間電信號傳輸受阻,導致部分心跳被“漏掉”。這可能使血液循環至心臟瓣膜,引起胸痛或呼吸困難。對於房室傳導阻滯,可以考慮安裝起搏器來保持穩定的節律。

洋地黃中毒

洋地黃中毒會導致心肌收縮力增強但傳導減慢,從而出現心跳漏拍的情況。嚴重時可能導致心律不整甚至死亡。如果確診為洋地黃中毒,應立即停用所有含洋地黃的藥物,並及時就醫處理。

電解質紊亂

電解質紊亂如低血鉀症會影響心臟的正常電生理活動,干擾心臟的節律,導致心跳漏拍。改善電解質紊亂通常需要靜脈注射補充電解質溶液,例如氯化鈉注射液(Sodium Chloride Inj)、葡萄糖注射液等。

建議定期進行心電圖監測以及電解質水平檢測,以便早期發現並處理潛在的問題。患者平時應注意均衡飲食,避免長時間禁食,以免誘發低血糖,影響病情恢復。

自律神經失調心跳漏拍

自律神經失調可能導致心跳漏拍。

自律神經失調會影響心臟的節律性收縮,使心臟在某些情況下無法按時發出電信號,從而出現心跳漏拍的情況。

此外,如果患者存在甲狀腺功能亢進症、低血糖等疾病時,也可能會引起心跳過快或心率減慢的症狀,導致心跳漏拍的現象發生。因為這些疾病會導致交感神經系統過度興奮或副交感神經系統失衡,進而影響心臟的正常活動。

對於自律神經失調引起的症狀,建議患者及時就醫接受專業評估和治療。同時,保持良好的生活習慣,如規律作息、均衡飲食和適量運動,有助於改善自主神經系統的功能狀態。

心跳漏拍喘不過氣

如果症狀持續存在,應儘快就醫進行心電圖檢查。

心跳漏拍是指心臟在某個時刻沒有按預期發出心跳,導致血液流動減緩或停止,此時身體各器官供血不足,會引起短暫的腦缺氧和血壓下降,從而出現頭暈、眼前發黑、噁心嘔吐等症狀。

除此之外,患者可能還會伴隨胸痛、呼吸困難等不適症狀。這些症狀可能是心血管疾病的表現,需要及時就醫以排除風險。

上述提及的症狀若與心理因素無關且頻繁發生時,需考慮是否存在器質性病變,建議患者完善甲狀腺功能測定、冠狀動脈造影等相關檢查明確診斷。

心跳漏拍咳嗽

心跳漏拍咳嗽可能是由心律不整引起的。

這種情況可能與心律不整有關,如竇性停搏或房室傳導阻滯。這些異常可能導致心跳漏拍,進而引起咳嗽反射。由於心臟跳動不規律,每次心跳後血液循環至右心室增多,導致肺循環壓力增高,從而引發咳嗽。患者還可能出現胸悶、氣促等症狀,嚴重時可影響日常生活品質。建議進行24小時動態心電圖監測以評估心律狀況。

如果患者存在器質性心臟病,如冠狀動脈粥狀硬化性心臟病,則可能會出現呼吸困難、胸痛等不適症狀。這是因為心臟供血不足導致的心肌缺血、缺氧,使心臟泵血功能下降,從而引起上述不適症狀的發生。

針對心跳漏拍咳嗽的症狀,應避免劇烈運動,以免加重心臟負擔,同時注意休息,保證充足睡眠,有助於減少症狀發生。

心臟驟停急救

心臟驟停急救可以採用心肺復甦術、電擊復律、體外膜式氧合、抗心律不整藥物治療等方法進行治療。如果症狀持續或加劇,應立即就醫。

心肺復甦術

心肺復甦術通常由經過培訓的專業人員執行,在患者出現無脈搏、呼吸停止等症狀時立即開始。包括胸外按壓和人工呼吸兩個步驟。此措施旨在恢復血液循環和通氣功能,維持生命支援直至醫療救援到達。無脈搏狀態表明心跳已暫停,需要緊急干預。

電擊復律

電擊復律是一種緊急醫療技術,透過使用電擊裝置對心臟進行電刺激來恢復正常節律。操作需由受過專業訓練的醫護人員執行。該措施適用於治療室顫等嚴重心律不整,可迅速終止異常電信號傳播,恢復正常心跳模式。

體外膜式氧合

體外膜式氧合是將血液引出體外,透過外部循環系統加溫、加壓並清除代謝廢物後,再將清潔後的血液送回體內的一種生命支援手段。操作由專業團隊在重症監護環境中完成。該技術可用於改善心肺功能不全患者的血流動力學穩定性,減少組織缺氧傷害。對於心臟驟停患者,ECMO可在原發性病因得到控制前提供暫時性的循環輔助。

抗心律不整藥物治療

抗心律不整藥物如心律錠(Propranolol)、胺碘酮等,可透過口服或靜脈注射給藥,依據醫囑調整劑量及頻次。這些藥物能夠穩定細胞膜電位,防止異常節律形成。對於某些型別的心臟驟停有預防作用。

在實施心臟驟停急救過程中,應保持鎮靜,遵循標準化流程進行操作,以免因緊張導致誤判或延誤救治時機。同時,強調現場安全防護和個人防護裝備的必要性,以保障施救者的人身安全。

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