瀰漫性骨質疏鬆:後遺症、併發症及治療策略

分類: 骨骼與肌肉 编辑: 39健康網 時間: 2024.04.12
本文介紹了骨質疏鬆的後遺症以及相關併發症,並強調了及時就醫的重要性。該疾病可能導致身高縮短、駝背、骨折等問題,還可能影響呼吸功能和牙齒健康。針對骨質疏鬆的治療需結合個體差異考慮,對於女性而言,雌激素缺乏、鈣攝入不足等因素也可能導致此病發生。

骨質疏鬆後遺症

骨質疏鬆的後遺症可能包括身高縮短、駝背、骨折、呼吸功能下降、牙齒脫落等,建議及時就醫進行專業評估和治療。

身高縮短

骨質疏鬆後遺症導致椎體壓縮性骨折,脊柱前屈,進而出現身高縮短的現象。身高縮短主要表現在腰背部,可能伴有疼痛和不適感。

駝背

由於骨質疏鬆導致骨骼強度降低,在外力作用下發生變形,脊柱後部受到壓力而變扁平,形成駝背。駝背通常發生在胸椎區域,患者可能會感到背部痠痛。

骨折

骨質疏鬆會引起骨密度減低,增加骨折的風險。輕微的外傷可能導致脆弱的骨骼斷裂,從而引發骨折。骨折可能發生於身體任何部位,但常見於股骨頸、橈骨遠端和脊柱等負重較大或易受傷的區域。

呼吸功能下降

骨質疏鬆患者的肋骨架支撐減弱,影響肺部擴張和收縮,導致胸腔內壓變化受限,從而影響呼吸功能。呼吸功能下降多表現為慢性咳嗽、氣促等症狀,嚴重時可導致呼吸困難。

牙齒脫落

骨質疏鬆會影響頜骨的結構和功能,導致牙齒周圍的支援組織逐漸喪失,牙齒失去固位而脫落。牙齒脫落通常從磨牙開始,然後是前磨牙和門牙,最終整個口腔內的牙齒都可能出現脫落的情況。

針對骨質疏鬆及其後遺症,建議進行X光檢查、骨密度測定以評估骨質狀況。治療措施包括藥物治療如阿倫磷酸鈉和維生素D補充劑,以及生活方式干預如適量運動和均衡飲食。患者應保持適度的日曬,合理膳食鈣質食物,避免吸菸和過量飲酒,以預防骨質流失。

骨質疏鬆看什麼科?

骨質疏鬆可以看骨科、內分泌科、風溼免疫科、營養科、康復醫學科等。如果症狀持續或加劇,建議及時就醫以獲得適當的治療和管理。

骨科

骨科主要關注骨骼系統疾病的診斷、治療及預防。骨質疏鬆涉及骨骼健康,因此應在骨科進行診治。在骨科可以進行X光檢查、CT掃描或MRI以評估骨密度和結構異常。

內分泌科

內分泌科專門處理賀爾蒙分泌失調及相關代謝障礙疾病。若骨質疏鬆由代謝性疾病如副甲狀腺功能亢進引起,則應至內分泌科就醫。可在內分泌科進行血液生化檢測、甲狀腺功能測定等實驗室檢查。

風溼免疫科

風溼免疫科專注於研究和管理自身免疫相關疾病。原發性骨質疏鬆症可能與其他自體免疫性疾病共存,此時可前往風溼免疫科診治。患者可以在風溼免疫科接受血常規、尿常規、便常規以及自身抗體檢測等系列檢查專案。

營養科

營養科致力於透過膳食調整來改善患者的健康狀況。對於某些型別的繼發性骨質疏鬆,飲食療法可能是必要的組成部分,在這種情況下,應考慮諮詢營養師。在營養師指導下制定個性化飲食計劃並監測營養攝入情況。

康復醫學科

康復醫學科提供物理療法、運動訓練和功能恢復服務。針對因骨質疏鬆導致行動不便等問題時,需要到康復醫學科進行針對性的功能鍛鍊。在康復醫學科會開展肌力測試、關節活動度測量等以評估身體功能狀態。

骨質疏鬆患者日常生活中應注意均衡飲食,富含鈣和維生素D的食物有助於骨骼健康。適量的日曬也有助於皮膚合成維生素D。建議定期參加適度負重運動和平衡能力練習,如步行、太極拳等,以增強肌肉力量和骨骼強度。

骨質疏鬆併發症

骨質疏鬆的併發症包括骨折、身高縮短、駝背、呼吸功能下降和骨痛。這些症狀可能表明骨骼健康問題,建議及時就醫進行專業評估和治療。

骨折

骨質疏鬆症患者由於骨密度降低,骨骼變得脆弱易碎,在受到輕微外力作用時就可能發生骨折。骨折通常發生在長骨、肋骨或脊椎,但也可能涉及其他骨骼。

身高縮短

隨著年齡增長,骨質流失導致椎體壓縮性骨折,使身高逐漸縮短。身高縮短多發生於腰椎和胸椎,但也可影響頸椎。

駝背

骨質疏鬆症患者的脊柱骨密度減低,容易出現椎體壓縮性骨折,進而導致脊柱變形,形成駝背。駝背主要表現在胸椎區域,可伴隨背部疼痛和姿勢改變。

呼吸功能下降

骨質疏鬆症患者因胸椎壓縮性骨折而出現肋骨架畸形,影響肺部擴張和收縮,從而導致呼吸功能下降。呼吸功能下降的症狀包括慢性咳嗽、氣促等,這些症狀可能會隨時間推移而加重。

骨痛

骨質疏鬆症患者由於骨量減少,骨微結構破壞,骨脆性增加,容易導致全身各處骨骼疼痛。骨痛可以是持續性的,也可以是間歇性的,常常出現在夜間或活動後。

針對骨質疏鬆症及其併發症,建議進行雙能X光吸收法測定骨密度。治療措施可能包括藥物治療如阿倫磷酸鈉和維生素D補充劑以及生活方式干預如增加鈣攝入量和適度運動。患者應保持均衡飲食,確保充足的鈣和維生素D攝入,並避免吸菸和過量飲酒以預防骨質疏鬆併發症的發生。

女性骨質疏鬆原因

女性骨質疏鬆可能源於雌激素缺乏、鈣攝入不足、維生素D缺乏、遺傳因素、甲狀腺功能亢進等,需要根據具體病因進行針對性治療。建議患者及時就醫以評估風險並制定管理計劃。

雌激素缺乏

雌激素水平下降導致骨吸收增加,影響骨骼健康。雌激素有助於調節骨代謝平衡,其減少會導致骨量丟失。補充雌激素是常用的治療方法,如口服益斯得錠(Estradiol valerate)、結合型雌性素(Conjugated estrogens)等藥物進行替代療法。

鈣攝入不足

鈣是構成骨骼的主要成分之一,缺鈣會影響骨密度和強度。充足的鈣攝入可以防止骨質流失。可透過食物攝取或補充劑來提高鈣含量,例如牛奶、優酪乳、豆腐等食品富含鈣元素。

維生素D缺乏

維生素D有助於促進腸道對鈣的吸收,缺乏維生素D會導致體內鈣吸收不良,進而引起骨質疏鬆。可以透過日曬自然合成維生素D,必要時也可以遵醫囑服用維生素D3軟膠囊、維生素AD膠丸等藥物進行改善。

遺傳因素

家族中存在骨質疏鬆病史的人群易感性增加,可能透過基因傳遞給後代。針對有家族史者,建議定期監測骨密度並採取預防措施,如增加戶外活動時間以獲取陽光照射。

甲狀腺功能亢進

甲狀腺功能亢進症患者的新陳代謝加快,導致骨形成減慢而骨吸收加速,從而引起骨質疏鬆。抗甲狀腺藥物如甲硫嗎唑錠(Methimazole)、Propylthiouracil(PTU)可抑制甲狀腺素的合成和釋放,緩解症狀。

骨質疏鬆需要關注營養均衡,尤其是鈣和維生素D的攝入。推薦進行雙能X光吸收測量法以評估骨密度,同時注意避免吸菸和過量飲酒,以減少風險。

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