小林今年29歲,大約在2年前他發現自己的血壓有點高,且排尿的時候時不時會有泡沫,而且過了一會也沒有消散。但他沒有太當回事,因為身體沒有其他的不適症狀。只當是近期太累了導致的,沒有及時去就醫檢查。
半年前,小林身上出現了疲乏無力的症狀,無論怎麼休息也無法緩解。嚴重的時候還會噁心、嘔吐,這讓他覺得情況不對。
結果去醫院檢查後竟被確診為尿毒症,這個結果讓小林難以接受。
對此醫生解釋道,2年前就頻繁出現的泡沫尿,其實就是腎傷害的徵兆,但他沒有及時引起重視。以至於讓病情持續發展,在出現明顯症狀時才來檢查,往往已經晚了……
一、尿液中泡沫多,暗示了什麼問題?
相信很多人在排尿之後會發現尿液上有存在一些泡沫,這些泡沫出現的原因可能是生理性的,也可能是病理性導致的。
生理性原因主要有排尿過急/站立過高,導致尿液在排出之後強力衝擊便池,空氣和尿液充分混合後會引起泡沫產生;一些人則是因為飲水過少、出汗過多等因素,導致身體處於脫水狀態下,體內血容量不足的情況下,也會導致尿液濃縮,尿液內產生泡沫。
另外,人在劇烈運動、情緒緊張以及改變體位之後,也容易出現泡沫尿。
需要提醒的是,生理性原因所致的泡沫尿會很快消散,在改變誘因後泡沫尿也不會再出現。
除了生理性原因外,泡沫尿也常見於腎病患者身上。中國人民解放軍總醫院第四醫學中心腎內科宋巖主任指出,大約有1/3的泡沫尿患者被查出蛋白尿,這是腎病最為常見的症狀表現之一。
而腎病發生時,除了會出現泡沫尿,還需留意身體水腫、血尿、頭暈等症狀,這些症狀也可能是在提示腎病。
但還有其他疾病也可能會誘發泡沫尿的出現,比如以下4種:
糖尿病:糖尿病會導致患者尿液內的尿糖含量上升,尿液的表面張力也會隨之增加,繼而會引起泡沫尿出現。另外,一些降糖藥物在服用後會促進葡萄糖從尿液內排出,也會導致泡沫尿出現;
膀胱發炎:罹患膀胱發炎會導致患者的尿液內出現大量的炎性分泌物,同樣會導致尿液表面張力變大,會引起泡沫尿出現;
肝病/膽道疾病:這類疾病會讓患者尿液內的膽紅素水平上升,排出的尿液表面張力也會增加,會導致泡沫尿出現。
二、為什麼尿毒症越來越多?和4事脫不了干係
資料顯示,我國目前約有尿毒症患者290萬人次,尿毒症的發病率為170/100萬,超半數的尿毒症發病與腎炎相關。
尿毒症其實不是一個獨立的疾病,無論什麼原因的腎病若沒有得到有效控制,都可能會持續發展演變成尿毒症。
臨床上認為,腎小球濾過率<15 ml/min或血肌酐值>707 µmol/L,且伴有水電解質、酸鹼平衡紊亂以及其他全身症狀時,就可以確診為尿毒症。
那是什麼原因導致了尿毒症的高發呢?可能無關菸酒,以下幾種行為都可能會誘發尿毒症。
1、過度疲勞
人長期處於過度疲勞狀態下,容易導致免疫力下降,繼而會誘發反覆細菌、病毒感染,增加身體出現免疫反應的風險。
在這種情況下,很可能會誘發呼吸道感染、血壓升高以及頭暈等,最終可能會發生腎臟損害。
2、熬夜
腎臟24小時都在執行,但在夜間睡眠狀態下,其血流量會減少一半進入半休息狀態下。如若夜間沒有正常進入睡眠,會導致腎臟超負荷執行,容易誘發腎臟傷害。
3、憋尿
長期憋尿會導致尿液迴流,容易誘發泌尿道感染。嚴重時還可能會讓病菌逆行進入到腎臟內,誘發腎功能傷害。
4、濫用藥物、保健品
藥物在進入體內後需要透過腎臟進行代謝,如服用了一些對腎臟具有毒性成分的藥物,會引起腎臟傷害。即便是服用保健品,過量也容易導致腎臟負擔加重,誘發腎傷害。
三、你的腎臟健康嗎?有3點判斷標準
想要判斷自己的腎臟是否健康,其實可以從生活中的一些細節去進行判斷,比如這3點:
一是看身體是否水腫,當腎臟健康出現問題時,會導致體內的水液代謝出現問題,容易誘發身體水腫,早期出現水腫的部位一般為眼瞼、腳踝以及面部;
二是看尿液的顏色,正常尿液應該是清澈、淡黃色且無泡沫的,如若發現尿液上存在很多泡沫或是呈紅色,需要警惕是腎功能異常所致;
三是看血壓是否正常,健康的腎臟可以維持體內水鈉代謝平衡,也可以維持正常穩定的血壓,當發現血壓異常上升,則需要警惕了。
四、日常有啥方法能養腎護腎呢?
首先,在飲食上要保證營養攝入均衡,日常要多攝入一些優質蛋白飲食,如蛋奶類食物可適當多吃。同時要注意減少鹽分的攝入量,建議每日的鹽分攝入量保持在5g以下,盡量少吃醃製類食物。
其次,建議每年都進行一次尿常規檢查,該檢查可幫助及時發現一些指標異常,對於診斷腎功能是否正常有重要意義。
近年來腎病的發病率越來越高,且有逐漸年輕化的趨勢,所有人都需要對此引起重視,日常要多觀察身體,一旦發現異常及時就醫。
參考資料:
[1]《【答個疑】尿尿有泡沫是不是不正常?》.中山大學附屬第六醫院.2021-02-09
[2]《尿液泡沫多就是得了腎病嗎?》.醫學界內分泌頻道.2019-02-01
[3]《“晨起兩堅持,晚上兩不要”就能避免患上尿毒症嗎?》.全民較真-騰訊新聞.2021-01-05
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