膽固醇高通常是指血液中的膽固醇超過了正常值。導致膽固醇過高的原因較多，並不一定是疾病引起，如飲食不當、運動不足等生理性因素；也可能與一些基礎性疾病有關，比如動脈粥狀硬化、腎病症候群、冠心病、甲狀腺功能減退症等。因此，需要根據不同的病因選擇相應的藥物進行治療。
生理性因素
飲食不當
如果平時攝入過多含有飽和脂肪酸的食物，如肥肉、動物內臟等，可能會導致膽固醇升高。此時建議調整飲食結構，減少油膩食物的攝入，多吃新鮮蔬菜和水果，同時適當增加運動量，一般就可以恢復正常水平。
運動不足
長期不愛運動或運動強度不夠的人群，由於消耗的能量較少，所以血脂代謝也會受到影響，可能導致膽固醇升高。此類人群要注意加強鍛煉，可以選擇慢跑、游泳、跳繩等有氧運動，在提高身體素質的同時，還可以促進脂質代謝，有助於將膽固醇控制在合理範圍內。
疾病因素
動脈粥狀硬化
患有高血壓、糖尿病、高脂血症等慢性疾病的患者，容易出現動脈粥狀硬化的風險，而動脈粥狀硬化會進一步影響到血管壁的通透性，使更多的低密度脂蛋白進入到血液循環中，從而造成膽固醇升高的現象。此時可以遵醫囑使用他汀類降脂藥，如辛伐他汀(Simvastatin)、洛伐他汀(Lovastatin)等，以幫助降低膽固醇水平。
腎病症候群
主要見於原發性的腎臟損害以及繼發性的病變，如過敏性紫斑、系統性紅斑狼瘡等，均可累及腎臟而導致腎病症候群的發生。由於蛋白質從尿液中大量丟失，會導致營養不良，從而誘發膽固醇合成和分泌增多的情況發生。此時可以在醫生指導下使用貝特類藥物，如弗尼利脂(Fenofibrate)軟膠囊、苯扎貝特片等，能夠有效地抑制肝臟合成膽固醇的能力。
冠心病
當冠狀動脈管腔變得狹窄或者閉塞時，可直接影響心臟的供血、供氧，若長時間得不到有效的改善，則會造成心肌細胞死亡，甚至還會導致壞死部位的新陳代謝出現紊亂，從而加重膽固醇升高的情況。此時可在醫生指導下使用菸鹼酸（Niacin）、瑞舒伐他汀(Rosuvastatin)等藥物，透過抑制體內的膽固醇合成，達到降低膽固醇的效果。
甲狀腺功能減退症
是由體內甲狀腺素缺乏所引起的病症，因身體處於低代謝狀態，會使膽固醇的清除能力減弱，從而導致其數值上升。此時需及時補充左旋甲狀腺素(Levothyroxine)，來維持正常的生理功能。
此外，腦中風、胰臟炎等也可導致上述情況。如果發現自己的膽固醇水平較高，建議前往醫院心血管內科就診，配合醫生完善相關檢查後對症處理。
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