高血糖和糖尿病哪個更可怕
糖尿病相比於高血糖更可怕些，可從病因、臨床表現、預後等方面進行對比。
病因
（1）糖尿病：第一型糖尿病受遺傳因素、環境因素（如病毒感染）、自身免疫（身體的免疫系統攻擊胰島β細胞，使胰島素分泌減少或無法分泌）影響。第二型糖尿病受遺傳因素、環境因素（如營養過剩等）、胰島素抵抗和β細胞功能缺陷、可以升高血糖的賀爾蒙異常升高（如胰高血糖素）影響。（2）高血糖：主要由身體胰島素絕對或相對不足或利用低下引起。常見於胰島素絕對不足、胰島素相對不足、胰島素拮抗賀爾蒙分泌失調等。
臨床表現
（1）糖尿病：糖尿病患者多有多尿、多飲、多食和體重減輕。皮膚瘙癢，四肢痠痛、麻木，乏力、腰痛、性慾減退、陽痿、不育、月經失調、便秘等。還可出現視力改變，如視物模糊。（2）高血糖：早期常無症狀，多數患者因體檢發現血糖升高。長期高血糖最主要的後果是出現全身微動脈血管病變，可導致相應器官的損害。
預後
（1）糖尿病：是一種可以控制，卻不能根治的慢性病，如血糖控制良好，可不影響平均壽命。糖尿病可引起多系統損害，導致眼、腎、神經、心臟、血管等組織器官慢性進行性病變、功能減退及衰竭，是導致成人失明、非創傷性截肢、終末期腎臟病的主要原因。（2）高血糖：生理性高血糖一般不需要治療，可以自行恢復。空腹血糖受損、糖耐量減低，積極控制，有可能恢復。糖尿病是高血糖病理性改變，屬於嚴重的慢性疾病，所以糖尿病比高血糖較為可怕。
糖尿病腎病4期還能控制嗎
糖尿病腎病4期，即糖尿腎病Ⅳ期。糖尿腎病Ⅳ期可以控制，但逆轉的可能性不太大，只能延緩疾病的發展。糖尿病腎病Ⅳ期的治療方法，主要是控制危險因素、降低尿蛋白。如果發生糖尿病腎病，建議及時去醫院做相關輔助檢查，並對症治療，及時控制糖尿病發展。
控制危險因素
糖尿腎病Ⅳ期的患者，需控制危險因素，防止併發症的發生，主要是針對血糖、血壓、血脂、尿酸進行控制。降低血糖可以在醫生的指導下，服用格列苯脲(Glibenclamide)、達格列淨、醣祿(Acarbose)等藥物降糖治療，這些藥物不僅對血糖有降低，對腎臟也有一定保護作用。而降低血壓，建議在醫生的指導下使用硝苯地平(Nifedipine)、纈沙坦(Valsartan)、氨氯地平（Amlodipine）等藥物降壓治療，也可聯合呋塞米(Furosemide)、螺內酯(Spironolactone)等利尿劑控制血壓水平。對於糖尿腎病Ⅳ期的患者，血脂也要進行控制，低密度脂蛋白要2.5g，少數時甚至要求低密度脂蛋白1.7g。除此之外對於病人的尿酸也要控制，尿酸的水平要求控制在30-300mg；
降低尿蛋白
糖尿腎病Ⅳ期的患者，因腎臟功能易出現功能的損害，常合併有低蛋白血症，因此要降低尿蛋白。建議在醫生的指導下服用益壓穩(Enalapril)、福辛普利、卡托普利(Captopril)等ACEI類藥物，或使用氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦(Irbesartan)等ARB類藥物。還可以給病人應用中成藥，比如黃葵膠囊或者腎炎康復片等。也可聯合用藥治療，降低蛋白的排出，以治療低蛋白血症。經過積極治療後，患者的血糖、血壓、血脂、尿酸，可以得到有效控制，而尿蛋白也得到有效治療，對延緩糖尿病腎病的病情進展有較大好處。但是糖尿腎病Ⅳ期，已經出現了明顯的腎臟損害，想要逆轉可能性不大。
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