第二型糖尿病即2型糖尿病，若血糖控制不佳可引起血管病變，導致微循環障礙、組織缺氧等，進而出現水腫。此外，2型糖尿病患者合併腎臟疾病時也可出現水腫症狀。
第二型糖尿病即2型糖尿病，若血糖控制不佳可引起血管病變，導致微循環障礙、組織缺氧等，進而出現水腫。此外，2型糖尿病患者合併腎臟疾病時也可出現水腫症狀。
原因
微循環障礙
高血糖狀態下胰島素分泌相對或絕對不足，使身體處於高糖狀態而無法有效利用葡萄糖，造成細胞外滲透壓增高和血漿滲入組織間隙的病理變化。此時微血管通透性增加，液體從血管腔內漏出至血管周圍的間質組織中，表現為水腫。
組織缺氧
因長期高血糖影響能量產生，肌肉和其他器官如腦、心、腎、胃腸黏膜等組織供能減少，嚴重者甚至發生無氧酵解，生成大量乳酸堆積於體內，進一步加重組織缺氧。同時因大量乳酸刺激神經末梢及交感神徑，可誘發兒茶酚胺釋放增多，致使皮膚小動脈收縮，周圍血流灌注量減少，從而引發區域性水腫。
治療
對於輕度水腫，一般無需特殊處理，可透過調整降糖藥物將血糖水平控制在理想範圍內即可緩解；而對於重度水腫，則需及時明確病因，並進行針對性治療。比如由腎臟疾病所致，可在醫生指導下應用氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、呋塞米(Furosemide)等利尿劑促進排鈉、排水以減輕水腫。必要時還需聯合使用普賴鬆(Prednisone)、Methotrexate ( MTX )等免疫抑制劑以及硫唑嘌呤(Azathioprine)等抗炎藥物進行綜合治療。
日常生活中，建議2型糖尿病患者合理安排飲食結構，避免暴飲暴食，嚴格遵醫囑用藥並定期複查，以便早期發現併發症並予以干預。
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