小兒出現遺尿症與脊柱裂有關的情況，需要進行一系列的檢查來明確診斷。對於小兒遺尿症的原因通常有先天性因素、睡眠覺醒障礙等，而脊柱裂屬於引起小兒遺尿症的後天性原因。
先天性因素
如果父母小時候經常在夜間睡醒後大便小便一起排空，或者睡覺之前喝水過多，以及孩子小時候經常使用尿不溼，沒有及時更換，都有可能造成神經反射功能異常，從而導致小兒遺尿症的現象發生。此時可以透過調整生活方式來進行改善，並且可以配合口服縮泉丸等藥物治療。
睡眠覺醒障礙
由於小兒大腦皮層發育尚不夠完善，在睡前儘量不要喝太多水或飲料，養成良好的作息習慣，避免過於疲勞，可以在睡前減少飲水量和排尿次數，同時還可以遵醫囑服用得舒妥(Tolterodine tartrate)等藥物緩解膀胱痙攣的症狀。
其他情況
隱性脊柱裂
隱性脊柱裂的小兒一般不會出現明顯的臨床症狀，但是有可能會誘發遺尿症現象的發生，此時透過磁共振檢查可發現病變部位。一旦確診為隱性脊柱裂所致，則需要儘早配合醫生採取手術的方式進行治療，如顯微外科椎管擴大術等。
2.節段性無腦回畸形伴脊膜膨出：該疾病會導致小兒的大腦半球萎縮，從而影響到正常的排尿中樞，因此會出現頻繁大小便的現象。針對這種情況，主要以手術切除膨出組織為主，必要時還需要做囊腫引流處理。
脊髓拉扯症候群
多數是由於脊髓拉扯引起的馬尾神經受壓所造成的遺尿症現象，甚至還會伴有下肢麻木及疼痛等症狀。對此應積極給予手術治療，比如顯微鏡下脊髓拉扯切斷術等。
骶管囊腫
若小兒患有骶管囊腫也會出現上述表現，主要是因為囊腫壓迫到了馬尾神經所引發的，建議及時採用椎板成形術等方式進行治療。
除以上相對常見原因外，還有其他的可能性疾病，比如腫瘤。當家長發現小兒出現遺尿症現象時，應及時帶其去醫院就診並查明病因，然後對症治療。另外，平時要注意給小兒勤換洗內褲，以免引起細菌感染等情況。
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