人流後第一次例假只來了三天
一般例假指的是月經,而人流指的是人工流產,需要用手術終止妊娠,如果進行人工流產後第一次月經只來了三天,可能是正常的生理現象,但也可能是病理現象,與人工流產手術造成子宮傷害有關,還可能與術後感染有關。
生理現象
通常情況下,每次月經的持續時間稱為經期,多為兩天至八天,部分女性可能平時經期就只有三天。如果進行人工流產操作後,發現在來第一次月經時只有三天,可能處於正常的經期範圍內,屬於正常的生理現象,通常無需特殊處理。
病理現象
1、子宮傷害:在人工流產手術過程當中,可能會對子宮造成一定的影響,甚至還會對子宮內膜造成一定的刺激,子宮內膜會變得比較薄,尤其是傷害到了子宮內膜的基底層之後,會使子宮腔沾黏,從而影響到正常的月經,伴隨月經量減少以及月經時間短的症狀,有可能出現第一次月經只有三天的情況。建議去往醫院就診,必要時在醫生指導下使用雌黃體素進行治療,如果存在子宮腔沾黏的情況,還要透過子宮鏡下沾黏分離手術治療;2、術後感染:在進行人工流產手術過程當中,如果消毒不徹底,或者是手術之後護理方式不是特別到位,可能會誘發細菌感染,導致子宮內膜炎,就會對月經造成一定影響,出現人工流產結束後的第一次月經,只有三天的症狀。通常需要在醫生指導下合理使用抗感染類藥物進行治療,比如阿莫西林(Amoxicillin)、左氧氟沙星(Levofloxacin)等。在平時進行性生活的時候,如果沒有生育的打算,建議全程佩戴避孕套或者使用口服避孕藥,一般可以有效避免意外懷孕的情況,以免對女性的身體健康造成影響。
人流後首次月經就幾滴
人流後首次月經就幾滴,多考慮為異常情況,有可能與子宮腔沾黏、子宮頸管沾黏、子宮內膜基底層傷害、再次懷孕有關。需要到醫院做子宮附件超音波檢查,根據檢查結果給予相應藥物或手術治療。
子宮腔沾黏
既往做過多次人工流產手術,或者有宮腔操作史,則人流後子宮腔比較容易發生沾黏,可能出現人流後首次月經就幾滴的情況,甚至不來月經,常伴有腹痛。可完善三維超音波予以確診,確診後需要在子宮鏡下行子宮腔沾黏松解術治療;
子宮頸管沾黏
人流術中負壓進出宮腔引起子宮頸管傷害,導致子宮頸管沾黏,可引起人流後首次月經就幾滴的表現,還會出現月經來潮時小肚子疼痛、肛門墜脹感等症狀。超音波檢查能夠確診,需要行子宮頸擴張術,將子宮腔內淤積血液流出,才能減輕症狀;
子宮內膜基底層傷害
如果在人流手術中負壓過大傷害到子宮內膜基底層,則手術以後子宮內膜無法生長,導致人流後首次月經就幾滴。確診後需要在醫生指導下行子宮鏡檢查,可給予雌激素藥物如益斯得錠(Estradiol valerate)等,促使子宮內膜生長;
再次懷孕
有部分女性在人流半個月後會恢復排卵,此階段若沒有採取高效的避孕措施,則很有可能會再次懷孕,也會出現人流後首次月經就幾滴的情況。此時並非真正的月經,而是由於再次懷孕引起的異常陰道出血表現,可能是流產的先兆。但也不要過於擔心,需要做血尿HCG檢查,如果繼續出血,則需要過48小時後再測HCG。如果HCG能夠翻倍,則可以給予保胎藥物黃體素(Progesterone)或地屈孕酮(Dydrogesterone)治療。
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