人工流產之後來月經血塊比較多、比較亂，有可能是正常現象，也可能是異常情況。如果出血量和平時的月經差不多，並且沒有腹痛等不適症狀，則屬於正常的生理變化。但如果出血量明顯增多或者伴有劇烈疼痛等症狀，則考慮與子宮收縮不良、宮腔殘留或感染等因素有關。
一、正常現象
女性在進行人工流產手術以後，身體需要逐漸恢復，在術後1-2個月的時間會來第一次月經。由於每個人的體質不同，而且在手術的時候對子宮內膜造成的傷害也不一樣，所以出現的具體表現也會有一定的差異。部分人群在來月經後，經期出血量和之前的月經量類似，只是因為子宮內存在少量殘存淤血，加上陰道黏液以及脫落的子宮頸上皮細胞混合在一起，就會形成較多血塊，但此時屬於正常現象。
二、異常情況
子宮收縮不良
若在人工流產後過早同房或者是做了劇烈運動，可能會導致子宮受到刺激，影響到子宮收縮，從而造成經期出血量大，還可能有血塊多的現象發生。針對這一情況，可以在醫生指導下口服益母草顆粒調治，促進子宮收縮，促使積血排出。
宮腔殘留
若是宮腔裡面還有殘留組織物，比如妊娠產物蛻膜等，殘留組織物會對子宮造成刺激，引起區域性水腫、充血，嚴重者可誘發發炎反應，引起腹部疼痛、大量出血等不適。針對這一情況，可以遵醫囑應用RU-486治療，必要時做清宮手術處理。
感染
在做完人工流產手術後，如果沒有加強護理工作，過早坐浴洗澡，或者是過性生活，容易造成細菌入侵，誘發子宮腔感染，引起明顯的下腹部墜脹不適感，還會伴隨大量的血塊。針對這一情況，建議遵醫囑使用希復欣敏(Cefixime)膠囊、甲硝唑(Metronidazole)等藥物消炎治療。
除了以上幾種常見的原因外，還可見於其他情況也可引發這一情況的發生，如凝血功能障礙性疾病等疾病因素。對於凝血功能障礙的人群，一般不建議做人工流產手術，否則會引起嚴重的出血不止等情況。
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