尿毒症患者心臟病總是復發

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.07
尿毒症患者出現心臟病的情況時有發生,並且容易反覆發作。尿毒症是腎功能嚴重受損的表現,常會引起一系列併發症,如心腦血管疾病、電解質紊亂等,而心臟作為血液循環系統的重要組成部分,在維持內環境穩定方面發揮著重要作用。

尿毒症患者出現心臟病的情況時有發生,並且容易反覆發作。尿毒症是腎功能嚴重受損的表現,常會引起一系列併發症,如心腦血管疾病、電解質紊亂等,而心臟作為血液循環系統的重要組成部分,在維持內環境穩定方面發揮著重要作用。

原因

原發病因素

由於各種慢性腎臟病進展至晚期,導致的不可逆性損害,從而引起尿毒症的發生。此時患者的腎功能已經受到嚴重的傷害,體內代謝廢物和過多的水分不能及時排出體外,會導致水電解質酸鹼平衡失調以及血壓升高,進而誘發或加重心血管系統的病變,使患者易出現心律不整、心肌纖維化等情況。

藥物因素

在進行血液透析治療的過程中,若存在低鈣血症、高磷血症、副甲狀腺荷爾蒙異常升高等情況,則可能會增加心律不整、高血壓及冠狀動脈硬化的風險,從而誘發心衰、心房顫動、室上速等心律不整問題。

營養不良

長期處於營養不良狀態的尿毒症患者,其免疫防御機制減弱,身體抗感染能力下降,同時因透析不充分,可進一步影響到心肌細胞的能量代謝,致使心肌供能減少,引發心肌收縮力減退,甚至造成心包炎、心臟衰竭等問題。

其他

當尿毒症合併糖尿病、高血壓、高脂血症等基礎性疾病時,也會增加患心腦血管疾病的風險,尤其是合併急性心梗、慢性心衰等疾病的患者,病情變化更為迅速,隨時都可能危及生命。

處理措施

對於尿毒症合併心臟病的患者來說,應積極遵醫囑規範地使用利尿劑(呋塞米(Furosemide))、β感受器阻滯劑(酒石酸美託洛爾),控制好水鈉攝入量與體重增長;並聯合使用碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)改善酸中毒,以保護心肌細胞。必要時還需進行腹膜透析、血液清潔等方式來替代腎臟的功能,達到清除多餘毒素的目的。另外,還要注意定期監測血糖、血脂、電解質等指標的變化,一旦發現異常,應及時調整治療方案。

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