女性患有盆腔炎時,可能會導致輸卵管沾黏、卵巢包塊等。如果經過積極的抗感染治療以後,仍然有較多的月經血塊,則可能與盆腔炎本身有關,也可能與子宮內膜異位症、子宮肌瘤等原因有關。建議及時到醫院就診檢查,並進行針對性處理。
一、與盆腔炎相關
發炎刺激
由於慢性盆腔炎會導致區域性組織變性,引起充血、水腫,所以會出現月經量增多的情況。而經血中含有脫落的子宮內膜及大量積血,在來月經的時候就會出現月經血塊的現象。針對這種情況,可以遵醫囑口服婦科千金片或金剛藤膠囊調理治療。
藥物影響
部分患者在服用頭孢類抗生素或者甲硝唑(Metronidazole)聯合克林達黴素(Clindamycin)治療盆腔炎的過程中,可能導致陰道內的菌群失調,造成黴菌性陰道炎發作。當發生黴菌性陰道炎時,可表現為白帶呈豆腐渣樣且比較稠厚,同時也會伴有外陰瘙癢的症狀。此時需要停止使用頭孢類抗生素,改用寧司泰定(Nystatin)或氟康唑(Fluconazole)控制症狀。
其他原因
如果是附件區囊腫或者是宮腔殘留物引起的盆腔炎,透過保守治療無效的情況下,也可以考慮手術切除病灶,以促進恢復。
二、與盆腔炎無關
子宮內膜異位症
是指有生長功能的子宮內膜組織,出現在子宮腔被覆內膜以外的部位,如輸卵管、卵巢和闊韌帶等處,屬於良性疾病,但具有惡性行為。典型症狀為週期性腹痛、性交疼痛以及不孕,也可因盆腔細胞學改變而導致經期出血異常,從而出現月經血塊多的情況。一般可透過腹腔鏡檢查並行病灶清除術進行治療。
子宮肌瘤
是女性生殖系統中較常見的腫瘤,由增生的子宮平滑肌肉組織和少量結締組織組成,常見於30-50歲的女性,20歲以下少見。臨床表現主要為月經過多、不規則、下腹部腫塊或不孕。若合併貧血或其他併發症,則需根據具體情況選擇是否進行手術治療。
除上述情況外,還可能是子宮腺肌症等相關原因,因此若長期存在此類情況,應及時就醫明確診斷,避免延誤病情。日常生活中應注意休息,保持個人衛生清潔,勤換洗貼身衣物,以免加重不適。
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