孕婦在妊娠期間出現失眠的原因較多，可能與荷爾蒙變化、子宮逐漸增大、心理壓力大等非病理性因素有關，也可能與缺鈣、胃腸道疾病、甲狀腺功能亢進症等病理性因素有關。
非病理性因素
荷爾蒙變化
由於女性在妊娠早期體內雌黃體素會出現升高的現象，而部分孕婦對雌黃體素較為敏感，在賀爾蒙的刺激下可能會導致精神興奮性增加，從而容易出現失眠的症狀。此時屬於正常的生理現象，無需特殊治療，一般隨著孕期增加，症狀會有所緩解或消失。
子宮逐漸增大
如果孕婦本身體型偏瘦，並且存在仰臥位的習慣，當子宮體積不斷增大後會對膈肌產生壓迫作用，進而影響到正常呼吸，使身體處於相對缺氧的狀態，也會引起睡眠品質下降，表現為失眠的情況。此時也屬於正常的生理現象，建議適當更換體位或者採取左側臥位的方式進行改善。
心理壓力大
若孕婦在整個孕期情緒一直處於緊張狀態，有可能會影響到自身睡眠情況，長期如此會造成入睡困難以及睡眠時間短暫等症狀發生。此時建議家屬應給予適當的開導和鼓勵，以幫助穩定情緒。
其他因素
如環境不適、過度勞累等因素也可導致孕婦失眠的情況發生。若孕婦將室內的溫度調整至合適狀態，並及時更換床單被套等床上用品，保持舒適、乾淨、整潔的睡眠環境，有助於提高睡眠品質，改善失眠症狀。
病理性因素
缺鈣
如果孕婦在妊娠期間出現輕度的缺鈣症狀，則會導致神經肌肉興奮性增高，造成肌肉痙攣等情況發生，嚴重時會影響睡眠品質，表現出失眠的症狀。此時可在醫生指導下使用碳酸鈣D3片、複合鋅鐵鈣口服溶液等藥物進行補充。
胃腸道疾病
如果孕婦本身就患有慢性胃炎、消化不良等胃腸道疾病，在進食後可加重胃腸負擔，使其出現腹脹、酸液逆流、噁心等不適症狀，同樣會影響睡眠品質，誘發失眠的發生。此時則需要積極針對原發疾病進行治療，對於胃部疾病患者可遵醫囑應用奧美拉唑(Omeprazole)、檸檬酸鉀(Potassium Citrate)+次碳酸鉍(Bismuth)等藥物來改善。
甲狀腺功能亢進症
如果孕婦在妊娠期合併有甲亢，因甲狀腺素分泌過多可引起身體代謝速度增快，因此也會出現失眠的現象。對此應及時就診，根據病情合理用藥，常用Propylthiouracil（PTU）、心律錠(Propranolol)等藥物治療。
除上述常見因素外，還可能是腦供血不足等原因所致，故孕婦一旦出現相關表現需查明具體病因後再行處理，平時還要注意做好定期產檢工作。
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