急性白血病L1L2L3哪個最嚴重
急性白血病L1L2L3，不存在哪個最嚴重，一般L3較嚴重。急性白血病通常分為急性淋巴細胞白血病和急性髓細胞白血病兩大類，急性淋巴細胞白血病按淋巴細胞形態學（FAB）分型，可分為三型，L1、L2、L3。L1以原幼淋細胞以小細胞為主，大細胞小於25%；L2以原幼淋細胞以大細胞為主大於25%；L3以大細胞為主且數量較多，胞質較多、深藍色，多空泡呈蜂窩狀，稱BurKitt型，故L3較L1和L2較嚴重。急性淋巴細胞白血病對於其病因及發病機制尚未完全清楚，但與一些危險因素有關，如遺傳及家族因素、環境影響、基因改變等。臨床表現為貧血，患者表現為乏力、心悸、頭暈等，表現的程度主要與貧血的嚴重程度和下降的速度有關；感染，感染部位有口腔、牙齦、肺部、皮膚及軟組織等，如不能及時控制易發展為敗血症；出血是常見的表現，可以發生在全身各部位，表現為皮膚淤點淤斑、流鼻血、牙齦出血、消化道出血等。
急性髓細胞白血病m5型嚴重嗎
急性髓細胞白血病M5型屬於急性白血病，是比較嚴重的。因為它屬於血液系統惡性腫瘤，治療主要是進行化療以及骨髓移植，部分患者是可以治療的，但是部分患者預後不佳，可能會危及生命。與其它髓系白血病相比，急性髓細胞白血病M5型的化療效果更差、緩解率更低、複發率更高，因此是相對預後較差的一類白血病，所以較為嚴重。急性髓細胞白血病M5型容易造成髓外浸潤，具體表現如下：
腮腺浸潤
可出現腮腺腫脹、疼痛。
鼻腔浸潤
出現鼻塞和嗅覺障礙。
牙齦浸潤
表現為牙齦腫脹、出血、潰瘍、壞死。
中樞神經系統浸潤
出現頭痛、嘔吐、昏迷、痙攣、肢體癱瘓等症狀。急性髓細胞白血病M5型除了化療以及骨髓移植以外，在病程當中還需要加強支援治療，如預防感染、輸注紅血球、血小板等。日常注意避免去人群密集的地方，勤洗手，勤開窗通風換氣，盡量避免受涼感冒而加重病情。出現不舒服的症狀，應及時去醫院就診。
急性髓系白血病M5有靶向藥嗎
急性髓系白血病M5一般有靶向藥。急性髓系白血病M5是急性單核細胞白血病，佔急性髓系白血病的10%。根據分化程度不同，可以分為M5a和M5b兩個亞型，主要治療方式是化療、造血幹細胞移植、標靶治療、免疫治療等。目前已有多種標靶藥物用於急性髓系白血病。最常用的BCL-2抑制劑，適用於不能耐受強化療或高齡AML患者。其他針對突變基因的靶向抑制劑，包括FLT3抑制劑索拉非尼（Sorafenib）、吉瑞替尼、IDH1/2抑制劑、SMO抑制劑等。還有針對白血病細胞表面抗原的治療，如CD33單抗。年輕患者可與常規化療方案聯合，老年患者可聯合地西他濱(Decitabine)、阿扎胞苷或單藥治療。但並非所有患者均適合接受標靶藥物治療，需要醫生根據患者的病情以及疾病的危險分層進行評估和判斷。
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