白血病化療後反覆發燒

分類: 血液疾病 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.14
白血病患者在進行化療之後出現反覆發燒的情況,可能是由於感染、骨髓抑制、藥物不良反應等非感染因素導致的。但也有可能是合併有細菌性肺炎、真菌性肺炎、結核桿菌感染等情況。

白血病患者在進行化療之後出現反覆發燒的情況,可能是由於感染、骨髓抑制、藥物不良反應等非感染因素導致的。但也有可能是合併有細菌性肺炎、真菌性肺炎、結核桿菌感染等情況。

一、非感染因素

感染

如果白血病患者的免疫力比較低,在化療之後出現了繼發性的病毒感染,就可能會引起反覆發燒的症狀發生。此時需要及時遵醫囑使用抗病毒藥物進行治療,如阿昔洛韋(Acyclovir)、利巴韋林(Ribavirin)等。

骨髓抑制

在進行化療時使用的藥物會對身體正常的造血功能造成影響,從而就會導致紅血球以及嗜中性球減少,而當這兩種型別的細胞偏低到一定程度的時候,則會導致免疫功能低下,容易受到外界致熱原的影響,所以也會出現反覆發燒的現象。對於這種情況一般不需要特殊處理,通常會在一段時間之後自行恢復,但在此期間要注意加強護理措施,避免再次受涼。

藥物不良反應

部分白血病患者在化療的過程中還會應用地塞松(Dexamethasone)等類固醇輔助治療,但由於此類藥物具有一定的刺激性,所以在用藥之後也可能會引起反覆發燒的表現。對此情況則需立即停藥,並且還要對體溫情況進行監測,必要時可給予溫水擦拭或口服布洛芬(Ibuprofen)等方式降溫。

二、感染因素

細菌性肺炎

若白血病患者化療後未做好防寒保暖工作,可能導致細菌侵入肺部引發肺炎,進而出現咳嗽、咳痰等症狀,還可伴有反覆發燒表現。此時可在醫生指導下服用希復欣敏(Cefixime)分散片、左氧氟沙星(Levofloxacin)等抗生素藥物進行治療。

真菌性肺炎

若白血病患者長期應用廣譜抗生素類藥物,可能會影響正常菌群,致使其中的某些條件致病菌大量繁殖並產生內源性感染,誘發真菌性肺炎,也可表現為上述症狀,並伴有多汗、盜汗、消瘦等症狀。此時可遵醫囑選擇伊曲康唑(Itraconazole)、伏立康唑(Voriconazole)片等抗真菌藥物來治療。

結核桿菌感染

若白血病患者在患病期間被結核桿菌感染,也可出現以上相似症狀,並伴有乏力、食慾不振、盜汗等現象。建議遵照醫囑採用異煙肼維B6片、利福平膠囊、吡嗪醯胺片等多種聯合抗結核藥物進行治療。

此外,還可能存在其他原因,比如腫瘤因子擴散、癌細胞壞死等,還需進一步查明具體病因再做針對性治療。

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