如果患者既往有明確的肺結核病史，在治療之後出現咳嗽、咳痰症狀加重，並且伴有發燒的情況發生，則需要考慮可能是由於肺結核復發導致。另外，透過影像學檢查、實驗室檢查等方法也可以輔助判斷是否出現了肺結核復發。
臨床表現
在肺結核經過積極、有效的抗結核治療後，多數患者的病情可以得到緩解或治癒，但部分患者可能會因為治療不徹底而引起疾病復發的現象。若患者在之前的治療過程中沒有遵醫囑足療程用藥，或者是存在漏藥等情況時，均有可能會導致肺結核復發。此外，如果患者本身屬於耐藥肺結核，也容易出現肺結核復發的情況。因此建議患者一定要遵照醫生指導進行鞏固治療，以免影響到身體健康。
輔助檢查
影像學檢查
當懷疑自身患有肺結核的時候，可以透過胸部X光或者CT檢查來進行確診。如果發現雙下肺紋理增多、模糊，呈網格狀改變，伴有斑片影、空洞形成以及胸膜增厚沾黏，則高度懷疑是肺結核復發所致。
實驗室檢查
對於疑似肺結核復發的患者來說，還可以配合醫生完善PPD試驗、血常規、C反應蛋白(CRP)及生化指標等相關檢查專案來幫助診斷。如PPD試驗結果提示硬結直徑小於5mm，通常為陰性；若大於5mm則提示陽性，可能表示肺結核復發。
結核菌素皮膚試驗
即舊稱“痲瘋皮試”，如果區域性硬結直徑小於5mm，一般為陰性，代表未感染過結核桿菌或接種卡介苗(BCG)成功，如果硬結直徑大於5mm，說明感染過結核分枝杆菌或是卡介苗(BCG)生效。
AFB檢測
即抗酸染色塗片檢查結核分枝杆菌，如果在痰液中找到抗酸染色陽性的圓形菌體，即可確診為活動性肺結核。
除了上述幾種常見的判斷方式外，還可聯合γ-干擾素(Interferons)釋放試驗、結核抗體檢測等方式協助診斷。綜上所述，為了防止肺結核復發，建議患者要積極配合醫生完成全程規律的抗結核藥物治療，同時還要定期前往醫院複查。
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