懷疑或確診肺結核後，患者需要到醫院進行一系列的檢查。通常初次就診時，醫生會根據患者的症狀、體徵初步判斷病情，並建議做胸部影像學檢查(如X光檢查、CT檢查)等一般常規檢查，以明確診斷。之後可能還需要完善實驗室檢查(包括結核菌素試驗、PPD皮膚試驗、血常規及生化檢查)，以及痰液檢查、病理組織活檢等特殊檢查，進一步評估肺結核的具體情況。
一般常規檢查
PPT試驗
又稱為純蛋白衍生物試驗，是透過注射結核毒素樣抗原，並觀察注射部位是否出現紅腫硬結來檢測是否感染結核分枝杆菌的一種方法。
X光檢查和CT檢查
X光檢查可發現斑片狀陰影，多數情況下位於上葉或者中下肺段，也可為兩肺廣泛分佈的散在性病灶，邊緣模糊不清，密度較淡且深呼吸後移動度較大。而高分辨率CT檢查對於顯示肺部小病灶及細微結構變化優於普通胸片，有助於與其他肺炎相鑑別。
實驗室檢查
結核菌素試驗
也稱舊結核菌素試驗，是從結核分枝杆菌的蛋白質提取而成的抗原皮內注射後，48-72小時觀察注射部位的反應。若此處出現紅色丘疹並伴有水泡、瘙癢等症狀，則提示陽性結果，可能存在結核分枝杆菌感染的情況。
血常規及生化檢查
由於肺結核常引起發燒等相關改變，故需行血常規檢查，瞭解有無白血球升高及發炎指標升高等情況。同時還要結合肝腎功能檢查等，排除其他疾病引起的異常表現。
痰液檢查
常用的方法有痰培養和痰塗片抗酸染色檢查，如果能夠查出結核分枝杆菌，即可確診肺結核。
病理組織活檢
當臨床表現不典型時，可行經皮肺穿刺術取得病理組織，在顯微鏡下觀察是否存在乾酪壞死灶、結節空洞形成等情況，協助診斷。
此外，還有結核T細胞測試、基因測序等檢查方式也可以輔助診斷肺結核。一旦確診肺結核，應儘早接受正規治療，避免延誤病情。
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