對於疑似患有肺結核的患者而言，可以先進行臨床症狀觀察。如果出現典型的肺結核症狀，如咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血等，建議及時到醫院就診。通常醫生會根據患者的病史、症狀和體徵初步判斷病情，並可能要求做進一步的相關輔助檢查來明確診斷。
一般檢查
胸部X光
是確診肺結核的主要依據之一，可發現肺部病變性質不明的斑片狀陰影，還可表現為邊緣模糊不清的片影、空洞形成及胸膜變化等。
腦脊液檢查
當患者併發結核性腦膜炎時，透過腰椎穿刺術抽取少量腦脊液進行檢查，可發現外觀混濁、黏稠度增高等表現。
痰塗片抗酸染色檢查
由於80%以上的肺結核患者會有咳嗽、咳痰的症狀，所以可透過痰塗片抗酸染色檢查找到抗酸桿菌，即可確診為肺結核。
結核菌培養
將痰中的結核分枝杆菌直接接種在培養基上，在適宜環境下生長繁殖，經鑑定後可確定細菌型別，進而確診是否患肺結核。
抗結核治療試驗
常用異煙肼(Isoniazid)和鏈黴素(Streptomycin)兩種藥物進行藥敏試驗，若對這兩種藥物均敏感，則可基本確診為肺結核。
實驗室檢查
病原學檢查
包括基因檢測、PCR(聚合酶鏈式反應)技術以及動物感染實驗等方法，均可用於肺結核的早期診斷。
免疫學檢查
常用的有結核抗體檢測、干擾素(Interferons)釋放試驗等，其中干擾素(Interferons)釋放試驗可用於MTB複合群各型結核分枝杆菌感染的輔助診斷。
病理檢查
纖維支氣管鏡檢查有助於肺結核病灶的定位，同時還能取分泌物或活檢組織作病原學和細胞學檢查，以明確診斷。
影像學檢查
主要包括CT檢查和超音波顯像檢查，其中CT檢查解析度高，不受氣體和偽影的影響，且能顯示肺門淋巴結與縱膈淋巴結的變化情況，因此常作為首選檢查。而超音波顯像檢查簡便無損傷，可反覆使用，亦可用於監測抗結核藥物療效。
此外，還有結核分支桿菌核酸測定法、結核菌素皮膚試驗等也可幫助診斷肺結核。一旦懷疑自身存在肺結核的情況，應積極至醫院呼吸內科完善上述檢查，配合醫生進行針對性處理，以免延誤病情。
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