肺結核需要做哪些檢查

分類: 呼吸道健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.08
如果懷疑或確診患有肺結核,一般需進行影像學檢查、實驗室檢查、病理組織學檢查等。透過這些檢查可以明確診斷,並判斷患者的病情嚴重程度。

如果懷疑或確診患有肺結核,一般需進行影像學檢查、實驗室檢查、病理組織學檢查等。透過這些檢查可以明確診斷,並判斷患者的病情嚴重程度。

影像學檢查

主要包括X光檢查和CT檢查,其中早期的肺結核患者在X光上可表現為斑片、雲霧狀陰影,也可以是邊緣模糊的塊影。隨著病情進展,病灶內會出現空洞形成,且數量逐漸增加。而當出現乾酪樣壞死時,則可能會導致病灶鈣化。另外,在CT上可以看到肺部有大片的磨玻璃影或者網格樣改變,伴有網格條索間積氣徵象,還可見樹芽徵、小葉間隔增厚、網格樣病變等表現。

實驗室檢查

包括結核菌素試驗、γ-干擾素(Interferons)釋放試驗、抗體檢測以及PPD皮膚試驗等。若為強陽性結果,則提示可能患活動性肺結核或潛伏感染。此外,還可進行血常規及生化檢查,以瞭解是否存在貧血、低蛋白血症等情況。

病理組織學檢查

主要是取一小段活體組織進行病理檢查,通常採用經皮穿刺活檢術。對於無法獲取標本者,也可考慮支氣管鏡下吸取黏膜表面或活檢鉗鉗取細胞進行病理檢查。若發現抗酸染色陽性,即抗酸桿菌陽性,即可確診為肺結核。

其他檢查

如纖維支氣管鏡檢查,主要用於觀察肺部病變情況,有助於鑑別肺擴張不全與肺癌等疾病。此外,還需進行結核分枝杆菌培養,但該方法耗時較長,故臨床上較少應用。

一旦確診肺結核後,應儘早接受正規治療,避免延誤病情。同時還要注意做好隔離措施,以免傳染他人。

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