服用抗結核藥物後可能會出現較多不良反應，常見的有胃腸道不適、肝功能傷害等消化系統症狀，還可能引起神經系統異常、過敏反應以及其它情況。如果患者在用藥期間出現了比較嚴重的不良反應，建議及時去醫院就診。
常見現象
胃腸道不適
如噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，通常是由於利福平(Rifampin)對胃腸黏膜產生刺激所導致，因此建議此類患者最好飯後使用此藥物，以減少胃腸道不適的發生機率。
肝功能傷害
為最常見的不良反應，部分初治肺結核患者在應用異煙肼(Isoniazid)或利福平(Rifampin)治療時可發生肝臟損害，表現為黃疸和氨基轉移酶升高，在臨床上較為多見。另外吡嗪醯胺也會引起尿酸升高等問題，所以對於既往就有肝病史者應慎用抗結核藥物。
神經系統異常
服用異煙肼(Isoniazid)可能出現頭暈、頭痛、倦怠、失眠、手顫等情況，而鏈黴素(Streptomycin)可能導致聽力下降甚至耳聾，此外還有少數人會出現神經炎的情況。
過敏反應
若患者屬於易過敏體質，則在服藥過程中有可能會發生過敏性休克、血管神經性水腫、皮疹等嚴重過敏反應，此時需立即停藥，並進行搶救治療。
其它情況
服用抗結核藥物還可引起貧血、周圍感覺障礙、肌肉萎縮、腦積水、癲癇發作、末梢神經病變、視神經盤青紫、跟腱縮短、足部潰瘍、關節僵直畸形等情況。
罕見現象
個別患者在服用利福平(Rifampin)之後，可以出現紅色症候群的症狀，通常與服用利福平(Rifampin)時飲酒有關，主要表現為發燒、紅斑、腫脹、水泡及出血傾向等，一旦發現需要立即停藥並就醫處理。
綜上所述，抗結核藥物有很多不良反應，但每個人的具體表現並不完全相同，所以在用藥期間一定要遵醫囑執行，切不可自行隨意加減藥量或者停藥，以免影響到疾病的恢復效果。
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