怎麼檢測有沒有肺結核

分類: 呼吸道健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.08
如果想要明確是否存在肺結核的情況,可以透過臨床症狀進行初步判斷。若想確診為肺結核,則需要前往醫院的呼吸內科就診,並在醫生指導下透過血常規檢查、PPD皮膚試驗、影像學檢查等方法輔助診斷。

如果想要明確是否存在肺結核的情況,可以透過臨床症狀進行初步判斷。若想確診為肺結核,則需要前往醫院的呼吸內科就診,並在醫生指導下透過血常規檢查、PPD皮膚試驗、影像學檢查等方法輔助診斷。

臨床症狀

由於結核分枝杆菌可侵犯身體免疫系統,患者會出現一系列非特異性症狀,如長期或反覆性咳嗽、咳少量白色黏液痰或血絲,還可能出現胸部隱痛、發燒、盜汗、乏力、食慾不振等症狀。如果存在流行病學史,且出現上述症狀,則懷疑可能存在肺結核的可能性。

血常規檢查

通常情況下,早期感染肺結核時周邊白血球計數正常或偏低,中晚期感染者可見淋巴細胞升高,而部分患者則表現為白血球和嗜中性球增高,但一般無確切診斷意義。

PPD皮膚試驗

又稱為結核菌素試驗,在前臂掌側注射結核菌素0.1mL,48-72小時後觀察注射部位的表現,根據硬結直徑大小判斷陽性結果。若陰性反應為無硬結或硬結直徑<5mm,陽性反應為硬結直徑為5-9mm,強陽性反應為硬結直徑為10mm以上或有水泡及出血現象。

影像學檢查

常用影像學檢查包括X光檢查、CT檢查以及心臟超音波。其中,X光檢查對於活動性肺結核的診斷價值不大,但對於確定病變範圍有一定作用。CT檢查對顯示肺內病灶較為清晰,尤其是亞段以上的支氣管內病變及肋骨架改變較敏感。心臟超音波主要用於瞭解心臟受累情況,以指導治療方案制定。

除了上述常見檢查以外,還可以遵醫囑選擇結核抗體試驗、γ-干擾素(Interferons)釋放試驗等實驗室檢查,以及纖維支氣管鏡檢查、經皮穿刺肺活檢等病理檢查幫助診斷。此外,由於肺結核具有傳染性,故一旦發現建議及時隔離治療,以免造成疾病傳播。

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