抗結核藥物較多且複雜，臨床上常用的有異煙肼(Isoniazid)、利福平(Rifampin)、吡嗪醯胺、乙胺丁醇等。不同型別的抗結核藥可能會有不同的不良反應，但多數抗結核藥物都會出現不同程度的胃腸道不適症狀，如噁心、嘔吐、腹瀉等，部分患者還會出現肝功能傷害、周圍神經炎、過敏反應以及腎毒性。
抗結核藥物
1.異煙肼(Isoniazid)：可引起神經系統損害，如頭暈頭痛、肢體麻木、手顫等；消化系統損害，如噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等；還可導致肝臟傷害，表現為食慾減退、上腹部不適、轉氨酶升高及黃疸等。
2.利福平(Rifampin)：常見的不良反應為血液系統抑制，白血球減少最為常見，也可引起貧血和血小板減少症。此外，還可能引起中樞神經系統的興奮或抑制狀態，偶見皮疹、瘙癢、蕁麻疹等皮膚反應。
吡嗪醯胺
最嚴重的不良反應是相對較少發生的關節病，其他較輕的不良反應包括發燒、寒顫、出汗、肌肉疼痛、紅斑性皮疹、瘙癢、噁心、嘔吐、腹瀉、味覺障礙、肌酐升高等。
乙胺丁醇
較為罕見的不良反應為視神經炎，通常在用藥6個月後發生，主要表現為視力模糊、眼痛、眼球活動受限等，停藥後上述症狀可緩解。
副作用
周圍神經炎
常伴有末梢神經感覺異常，嚴重者可見四肢麻木、刺痛感，一般在使用鏈黴素(Streptomycin)期間更易發生。
過敏反應
可能出現全身各處的風團樣丘疹，伴或不伴有瘙癢，嚴重時甚至會出現喉頭水腫致呼吸困難而危及生命的情況。
肝毒性
長期服用抗結核藥物可能導致肝傷害，因此需要定期檢查肝功，如果發現肝功能異常，則需及時進行保肝降黃處理。
腎毒性
應用抗結核藥物也可能影響到腎臟的功能，尤其是存在基礎疾病的患者，比如慢性腎衰竭或者糖尿病腎病的患者，在應用抗結核藥物過程中一定要監測好尿常規和腎功能。
其它不良反應
如硫酸鏈黴素(Streptomycin Sulfate)可引起發燒、區域性硬結、淋巴管炎，還有少數人對硫酸鏈黴素(Streptomycin Sulfate)有過敏反應，一旦出現應立即停止給藥，並給予抗過敏治療。
綜上所述，當患者確診為肺結核後，應在醫生指導下規律服藥，切不可自行調整劑量或停藥，以免造成抗藥性或者病情加重。同時還要注意觀察藥物的不良反應，若出現明顯不適，應及時告知醫生並遵醫囑進行相應處理。
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