空洞型肺結核是肺結核的一種型別,症狀主要是咳嗽、咳痰、咳血等呼吸道症狀。如果合併細菌感染,還可能出現寒顫、高燒等症狀。空洞性肺結核的患者由於病灶引流不暢或結核性膿腫破潰所致,常見於浸潤性肺結核治療過程中,以及初治和復治的空洞性肺結核。
空洞型肺結核是肺結核的一種型別,症狀主要是咳嗽、咳痰、咳血等呼吸道症狀。如果合併細菌感染,還可能出現寒顫、高燒等症狀。空洞性肺結核的患者由於病灶引流不暢或結核性膿腫破潰所致,常見於浸潤性肺結核治療過程中,以及初治和復治的空洞性肺結核。
呼吸道症狀
咳嗽
多數為空洞型肺結核患者的首發症狀,早期可無明顯不適,隨著病情進展,可能逐漸出現咳嗽加重,並伴有不同程度的咳痰症狀。
咳痰
若為急性滲出性的空洞型肺結核,常因病變區小支氣管阻塞而形成張力性空洞,此時大量含有壞死組織的滲出物可從張力性空洞內脫出,則稱為含菌性墜積液,此時則可聞及溼囉音。慢性纖維空洞型肺結核,由於結核分枝杆菌破壞肺組織,使肺組織壞死形成一個巨大空腔,在空洞壁與支氣管相通處可聽到吸氣時呼吸音進入空洞內的聲音,即鐘擺徵,同時空洞外也可有新舊不一的液體平面。
咳血
當空洞型肺結核導致區域性血管破裂出血時,可表現為痰中帶血或者口吐鮮血絲的情況。
其他
部分空洞型肺結核患者還可伴隨胸痛、盜汗、消瘦等症狀。
全身症狀
寒顫
如空洞型肺結核併發繼發感染,且未及時進行抗感染治療時,可能會引起寒顫症狀。
發燒
主要見於空洞型肺結核伴繼發感染,發炎刺激體溫調節中樞可引起發燒現象,通常以低燒為主,但亦可高達39-40℃,並且伴有乏力、肌肉痠痛等症狀。
此外,空洞型肺結核屬於一種較嚴重的肺部疾病,嚴重者甚至會危及生命安全,因此一旦確診應積極遵醫囑給予規範的抗結核藥物治療,如利福平(Rifampin)、Isoniazid(INH)等,必要時需透過手術切除病灶並清除病灶周圍受累組織。
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