如果想要確診是否患有肺結核,可以做相關病史的詢問、症狀體徵等基本檢查,還可以進行痰液檢查、影像學檢查、結核菌素試驗等。另外,還需完善實驗室檢查、病理組織學檢查等輔助檢查。
如果想要確診是否患有肺結核,可以做相關病史的詢問、症狀體徵等基本檢查,還可以進行痰液檢查、影像學檢查、結核菌素試驗等。另外,還需完善實驗室檢查、病理組織學檢查等輔助檢查。
基本檢查
病史的詢問
如流行病學史,包括與活動性肺結核患者密切接觸史,或與肺結核流行的地區有密切接觸史;個人史,比如吸煙史;家族史,即家中有人患有肺結核。
症狀體徵
肺結核可表現為咳嗽、咳痰,還可出現發燒、咳血等症狀,嚴重者還會伴隨胸痛、盜汗、乏力、食慾不振、體重減輕等全身中毒症狀。
進一步檢查
痰液檢查
若經痰培養發現抗酸染色陽性結果,則提示可能患肺結核,必要時需反覆多次送檢痰液,以提高陽性率。
影像學檢查
通常選擇高分辨率CT掃描檢測,能夠早期、準確地顯示肺部病變情況,有助於診斷肺結核。
結核菌素試驗
也稱PPD皮膚試驗,是將結核毒素注射到皮內,觀察48-72小時後的硬結大小和直徑來判斷是否感染了結核分枝杆菌。
其他檢查
還有纖維支氣管鏡檢查、心臟超音波、骨髓檢查、淋巴結穿刺活檢術等,也可以幫助確診肺結核。
其他檢查
實驗室檢查
主要包括一般實驗室檢查和特殊實驗室檢查,其中一般實驗室檢查包括血常規、C反應蛋白(CRP)、紅血球沉降率等,而特殊實驗室檢查包括結核抗體檢測、血清干擾素(Interferons)釋放試驗等。
病理組織學檢查
指透過手術方式取出一小塊肺組織,在顯微鏡下觀察是否有典型的結核肉芽腫改變,如果有則高度懷疑為肺結核。
以上只列舉了一部分常用的檢查方法,臨床中用於確診肺結核的方法較多,當出現疑似肺結核的症狀後,建議及時就診,並積極配合醫生治療,以免延誤病情。
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