大部分肺結核患者沒有胸痛症狀,少數嚴重患者可能出現胸痛。如果出現胸痛需要及時就診明確原因,並進行相應的治療。
大部分肺結核患者沒有胸痛症狀,少數嚴重患者可能出現胸痛。如果出現胸痛需要及時就診明確原因,並進行相應的治療。
多數不伴有胸痛
肺結核是因感染結核分枝杆菌引起的一種慢性呼吸系統傳染病,早期可無明顯症狀,部分患者會出現咳嗽、咳痰等呼吸道症狀以及低燒、乏力等症狀。隨著病情發展,可能會出現咳血、盜汗、消瘦、食慾減退等症狀。若未累及胸膜或胸膜受結核分枝杆菌刺激時,則不會導致胸痛症狀。
少數可能伴胸痛
乾性肋膜炎
是指僅由發炎引起而不產生滲出液的漿液性肋膜炎,常繼發於肺部原發病變,如肺結核、肺炎等。當病變侵犯壁層胸膜時,可在體表相應部位出現針刺樣疼痛感,深吸氣和咳嗽時常加重,但一般不超過中線。
溼性肋膜炎
指由於積聚在胸腔內的滲出液體對胸膜的刺激所致的胸痛,常為持續性且較劇烈,多見於結核性膿胸或癌性積液。當胸腔內液體逐漸增多並充滿整個胸腔時,胸痛反而減輕甚至消失。
結核球
是一種良性的纖維包裹性壞死灶,常見病因包括活動性肺結核、陳舊性病灶等。若結核球體積較小,通常無明顯不適症狀。但如果結核球較大壓迫周圍組織器官則可能導致胸痛、咳嗽、氣短、發燒、盜汗、消瘦等症狀。
其他情況
極少數情況下,肺結核合併心肌炎、急性心肌梗塞等情況也可能引發胸痛,需進一步完善檢查鑑別診斷。
因此,對於存在肺結核的患者應積極遵醫囑使用立汎黴素(Rifampicin)、Isoniazid(INH)等抗結核藥物治療,以促進恢復。
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