肺結核患者在遵醫囑服用抗結核藥物治療期間出現病情加重的情況，可能是由於多種原因導致的。常見於抗藥性肺結核、治療不規範、病情進展等，建議及時就診明確具體病因，並進行針對性處理。
肺結核患者在遵醫囑服用抗結核藥物治療期間出現病情加重的情況，可能是由於多種原因導致的。常見於抗藥性肺結核、治療不規範、病情進展等，建議及時就診明確具體病因，並進行針對性處理。
常見原因
抗藥性肺結核
如果確診為抗藥性肺結核，則需要更換敏感的抗結核藥物繼續治療，如利福平(Rifampin)、孟表多(Ethambutol)等，同時還需要增加用藥頻次，必要時可使用硫酸鏈黴素(Streptomycin Sulfate)進行聯合治療。
治療不規範
若未按照醫生規定的療程和方法規律服藥，或擅自減量、停藥以及延長用藥間隔時間等，均可影響療效而引起病情反覆或加重。因此一定要嚴格遵循醫囑足療程、足劑量用藥，不可隨意增減藥量及停藥。
病情進展
部分初治肺結核患者的病灶吸收較慢，在足療程、足劑量治療後仍不能完全吸收，也可能出現症狀加重的表現。此時應及時複查胸片或胸部CT以瞭解情況，若發現病灶持續增大則需調整治療方案，比如可以加用注射用白蛋白增強營養支援，或者口服異煙肼(Isoniazid)、吡嗪醯胺膠囊等藥物治療。
其他因素
若在治療過程中護理不當或飲食不合理，也可能會因抵抗力下降而導致原有症狀加重，應注意加強生活與飲食方面的調理，有助於促進恢復。
注意事項
肺結核具有傳染性且病情較為複雜，故應積極就醫並完善相關檢查，包括PPD試驗、痰塗片抗酸染色鏡檢、影像學檢查等，然後遵醫囑選擇合適的治療方法。此外，還需注意做好隔離防護措施，以免將疾病傳染給他人。
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