如果確診為肺結核,且對利福平(Rifampin)製劑過敏,則可以使用異煙肼(Isoniazid)、鏈黴素(Streptomycin)等藥物進行治療。對於部分患者而言,可能需要同時聯合多種抗結核藥物一起用藥,如利福平(Rifampin)、異煙肼(Isoniazid)、吡嗪醯胺、乙胺丁醇等。
單用藥物
若肺結核患者僅出現一種耐藥情況,並且病情較輕,通常不需要與其他抗結核藥物聯合應用,此時可遵醫囑單獨使用利福平(Rifampin)等藥物來控制疾病發展。
聯合用藥
當患者存在兩種或以上敏感菌株時,則需選擇三種及以上的抗結核藥物聯合性治療,以避免產生耐藥的情況發生。臨床上常用的方案有注射用鹽酸愛黴素(Amikacin)和注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉以及頭孢曲松(Ceftriaxone)等藥物的聯合應用,也可以選擇奈替米星(Netilmicin)與注射用亞胺培南(Imipenem)西司他丁(Cilastatin)的聯合應用,還可以選擇氨曲南(Aztreonam)與注射用乳糖酸喹諾酮類藥物(包括左氧氟沙星(Levofloxacin)、莫西沙星(Moxifloxacin))的聯合應用,或者注射用頭孢呋辛酯(Cefuroxime Axetil)與氨基糖苷類藥物(托普黴素(Tobramycin)、依替米星(Etimicin)等)的聯合應用,還可選擇青黴素G(Penicillin G)與大環內酯類抗生素(紅黴素(Erythromycin)片、紅黴素(Erythromycin)等)的聯合應用。
其他
若患者因對利福平(Rifampin)製劑過敏而無法繼續用藥,則可以選擇異煙肼(Isoniazid)、吡嗪醯胺、鏈黴素(Streptomycin)等藥物來進行替代治療。此外,由於鏈黴素(Streptomycin)可能會引起聽力傷害,因此在用藥期間應定期檢查聽力,一旦發現聽力下降,應及時停藥。
肺結核是一種慢性傳染性疾病,在患病後應注意個人衛生,勤洗手,注意休息,適當增加營養物質攝入,多吃富含蛋白質的食物,如雞蛋、牛奶等,還應保持居住環境通風良好,以免加重感染現象。
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