肺結核患者出現咳血的症狀時,通常提示病情較為嚴重。此時需要在醫生指導下使用抗結核藥物、止血藥物進行治療,必要時還需遵醫囑應用抗生素類藥物等進行聯合治療。
抗結核藥物
1.利福平(Rifampin):屬於一線抗結核藥物之一,主要作用機制是抑制病原體RNA的合成,從而達到殺滅病菌的作用。對於肺結核、腎結核以及淋巴結核等疾病均有一定的療效。
2.異煙肼(Isoniazid):為廣譜殺菌劑,透過干擾細菌細胞壁的合成而起到抗菌作用。臨床上主要用於治療各型結核病,如肺結核、腎結核、骨與關節結核等。
吡嗪醯胺
是一種抑菌藥,其作用機制主要是阻礙蛋白質和核酸的合成,進而發揮抗菌活性。常用於與其他抗結核藥聯合治療肺結核及各種結核病,尤其對細胞內的結核分枝杆菌有特效。
乙胺丁醇
可直接破壞結核分枝杆菌的細胞壁結構,使其失去完整性而發生破裂,最終導致病原菌死亡。可用於單純性肺結核或與其他抗結核藥聯合用於多種結核病的治療。
5.鏈黴素(Streptomycin):可以抑制敏感菌體內的蛋白質核糖體,使形成肽鏈受阻,從而使蛋白質無法合成。臨床主要用於治療因結核分枝杆菌感染引起的肺結核、腎結核、骨與關節結核等疾病。
止血藥物
如果肺結核患者的咳嗽症狀較重,容易引起咽喉部黏膜傷害而出血,則需遵醫囑口服複合鮮石斛顆粒、三七片等具有化痰止咳、活血止痛功效的中成藥來幫助改善症狀。若出血量較多且不易控制,則可能還需要靜脈輸注傳明酸(Tranexamic acid)等止血藥物進行治療。
抗生素類藥物
如果肺結核患者伴有明顯的發炎反應,還應遵醫囑服用阿莫西林(Amoxicillin)、希復欣敏(Cefixime)分散片等藥物以預防或治療繼發感染的情況。
其他
部分肺結核患者還可遵醫囑同時服用瑞舒伐他汀(Rosuvastatin)、力清之(Pitavastatin)片等藥物,以延緩血管動脈粥狀硬化的進展。因為長期患有肺結核可能會加速身體衰老的速度,甚至誘發心腦血管併發症等情況的發生。
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