臨床上常用PPD試驗、X光胸片或胸部CT、血常規等進行輔助診斷。此外，還可以透過病原學檢查、影像學檢查來確診。
臨床上常用PPD試驗、X光胸片或胸部CT、血常規等進行輔助診斷。此外，還可以透過病原學檢查、影像學檢查來確診。
輔助診斷
PPD試驗
又稱為結核菌素純蛋白衍化物試驗，在醫生的指導下注射結核菌後48-72小時觀察注射部位的表現，如果出現紅暈甚至硬結，則提示陽性結果，可能提示存在活動性肺結核。
X光胸片或胸部CT
在感染肺結核早期，病變可侷限於上葉或者中下肺野，也可呈斑片狀不規則的大片陰影，邊緣模糊不清，密度較淡且深淺不一。當病情進展時，還可表現為兩肺紋理增多、紊亂，並呈網織狀改變，以及空洞形成等症狀。
血常規
由於肺結核急性期常引起呼吸道症狀，如咳嗽、咳痰等，因此需要到醫院抽血化驗，判斷白血球和淋巴細胞的數量是否正常，若同時合併有支氣管炎則可見於發炎指標升高，包括C反應蛋白(CRP)及降鈣素原明顯增高，部分患者還會伴有貧血的情況。
確診
病原學檢查
主要包括痰培養抗酸染色鏡檢和結核桿菌DNA檢測，其中痰培養是將患者的痰液接種在特定的培養基上，然後給予合適的溫度與營養物質，經過一段時間培養後觀察是否有結核分枝杆菌生長。而結核桿菌DNA檢測則是提取患者的痰液、血液或其他體液中的核酸，利用PCR技術擴增出特異性靶序列，從而幫助診斷肺結核。
影像學檢查
如果是活動性的肺結核，一般會呈現為多發性的散在性病灶，而且通常會有浸潤、增殖、纖維乾酪樣壞死等特點。對於非活動性的肺結核來說，可能會呈現出區域性的索條狀、斑點狀的高密度影。
建議懷疑自身患有肺結核的人群前往醫院呼吸內科就診，配合醫生完善上述檢查，以明確具體病因。期間應做好個人防護措施，避免傳染他人。
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