如果家長懷疑寶寶患有肺結核,可以帶其到醫院進行一系列的檢查。通常需要做血常規、PPD試驗、影像學檢查等一般篩查專案,以及結核菌素試驗、痰培養、病理組織活檢等進一步診斷。建議在醫生指導下選擇合適的檢查專案,以免造成不良後果。
如果家長懷疑寶寶患有肺結核,可以帶其到醫院進行一系列的檢查。通常需要做血常規、PPD試驗、影像學檢查等一般篩查專案,以及結核菌素試驗、痰培養、病理組織活檢等進一步診斷。建議在醫生指導下選擇合適的檢查專案,以免造成不良後果。
一般篩查專案
PPD試驗
也稱為結核菌素純試液試驗,在前臂採取適當位置注射結核毒素後,48-72小時觀察區域性硬結和紅暈的大小。若未出現硬結或硬結直徑<5mm為陰性,提示未曾感染過結核桿菌;若出現5mm及以上硬結,說明可能曾經感染過結核桿菌;若出現5mm以上的小硬結且周圍有水泡存在,則可判定為陽性,表明可能患肺結核。
影像學檢查
如X光胸片或者CT掃描,能夠顯示肺部病變情況,有助於明確是否發生肺結核及判斷病情進展程度。
進一步診斷
結核菌素試驗
將結核菌素注入皮內,根據注射部位皮膚反應判斷是否存在結核感染。若未出現任何反應則為陰性,可能出現紅潤丘疹或小水泡則為陽性,陽性結果對活動性肺結核輔助診斷價值較大。
痰培養
取分泌物直接塗片抗酸染色鏡檢結核分枝杆菌,或者透過培養結核分枝杆菌生長鑑定細菌型別。該方法敏感度較高,可用於確診肺結核。
病理組織活檢
對於X光檢查發現肺門淋巴結腫大而臨床疑診肺結核者,可行纖維支氣管鏡經口腔進入咽喉部到達氣管、支氣管腔內,取出病灶處的分泌物或組織進行病理學檢查,以確定是否存在肺結核。
此外,還可以透過基因檢測、抗體檢測等方式幫助診斷肺結核。一旦確診肺結核應儘早接受治療,避免延誤病情。同時應注意與他人保持一定距離,佩戴口罩,以免傳染他人。
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