肺結核患者出現胸悶症狀，可能是由於活動性肺結核本身導致，也有可能是合併其他疾病所致。如果懷疑自身存在肺結核的情況，建議及時到醫院就診，透過相關檢查明確診斷，並進行針對性治療。
原發性疾病因素
肺部發炎
部分活動性的肺結核可以引起咳嗽、咳痰等呼吸道感染的典型表現，若病情嚴重時可累及胸膜引發胸痛、胸悶等症狀，此時需要遵醫囑使用抗結核藥物控制病情進展，如利福平(Rifampin)、Isoniazid(INH)等。
肺組織傷害
肺結核是一種慢性呼吸系統傳染病，在病程中可能會對肺組織造成不同程度的損害，甚至可能會影響到正常呼吸功能而誘發胸悶氣短、呼吸困難等不適現象。一般需要在醫生指導下規範性地使用孟表多(Ethambutol)、吡嗪醯胺膠囊等藥物進行抗結核治療。
肺擴張不全
是指各種原因引起的肺容積縮小，主要表現為咳嗽、咳痰、喘憋、發燒以及呼吸困難等症狀，當併發胸膜滲出液後還可能導致胸悶、氣促等情況發生。確診後應儘早接受胸腔穿刺引流術將積聚於胸膜腔內的液體完全抽吸乾淨，以恢復正常的通氣和換氣功能。
肺動脈高壓
通常指右心房與肺靜脈之間的壓力持續升高超過正常值的現象，常會引起呼吸急促、呼吸困難、頭痛、頭暈、偏癱、昏迷等多種不適症狀。一旦確診後應及時遵照醫囑服用降壓類藥物予以緩解，比如波立維待匹力達(Dipyridamole)、阿斯匹靈（Aspirin）等。
繼發性疾病因素
如果患有肺結核的同時又伴有心臟方面的疾病，則容易增加或加重胸悶等相關不適症狀。因此建議完善心電圖、胸部CT等相關檢查，以便於準確瞭解心臟病變情況並給予相應處理措施，比如遵醫囑口服琥珀酸鹽美托洛爾(Metroprolol succinate)、硝化甘油(NTG)等藥物改善。
此外，還有部分肺結核患者會因為長期臥床或者營養不良等原因而導致低蛋白血症的發生，同樣也會誘發胸悶的表現。針對這種情況，需積極補充蛋白質，包括進食雞蛋、牛奶、魚肉等食物，必要時也可配合醫生採取輸注人血白蛋白的方式促進恢復。
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