如果肺結核患者經過規範的抗結核治療後，咳嗽症狀未緩解，可能與疾病因素、過敏反應以及合併其他呼吸道感染有關。建議及時告知醫生並進行相應處理。
疾病因素
病情尚未完全控制
若在治療過程中出現漏診或誤治的情況，則可能導致肺結核沒有得到徹底治癒而遺留咳嗽等不適症狀。此時需要遵醫囑繼續使用Isoniazid(INH)、立汎黴素(Rifampicin)等藥物，並適當延長用藥時間以鞏固療效。
肺部併發症
如肺擴張不全、胸膜滲出液及纖維化改變等，均可以導致肺功能下降而引起持續性咳嗽。通常需要進一步完善胸部CT檢查，明確診斷後再分別給予相應的治療措施，比如肺擴張不全者可應用尿激酶(Urokinase)靜脈注射促進恢復；胸膜滲出液則需透過穿刺引流的方法將積聚於肺內的液體抽出並予以妥善處置。
心理壓力過大
部分肺結核患者由於擔心傳染他人或者經濟負擔較重等原因，也可能影響情緒而導致長期存在咳嗽等症狀。對於此類情況可透過積極的心理疏導來幫助改善患者的焦慮情緒，必要時還可考慮請專業的心理諮詢師提供針對性的幫助。
耐藥菌株感染
若經實驗室病原學檢測發現是耐藥菌株感染所致，則需要調整治療方案，改用敏感有效的抗結核藥物，常用有莫西沙星(Moxifloxacin)、硫酸鏈黴素(Streptomycin Sulfate)等。
過敏反應
若既往不存在對某種食物、花粉等物質過敏的情況，在經過正規的抗結核治療之後仍然反覆出現咳嗽的症狀，且伴有呼吸困難、氣促、喘息樣發作等情況，則可能是由過敏引起的。對此應及時脫離過敏環境，並根據具體情況選擇合適的藥物進行治療，包括口服氯雷他定(Loratadine)、欣流(Montelukast)咀嚼片等抗組織胺類藥物，也可配合霧化吸入布地奈德（Budesonide）混懸液等類固醇類製劑來快速緩解症狀。
合併其他呼吸道感染
肺結核患者因免疫功能低下，所以容易繼發細菌、病毒等各種病原體的感染，從而加重原有的臨床症狀。因此，一旦發生呼吸道感染的情況，應儘早開始聯合使用抗菌藥物和抗病毒類藥物進行治療，如阿奇黴素(Azithromycin)、希復欣敏(Cefixime)顆粒、利巴韋林(Ribavirin)等。此外，還需注意加強營養支援，保證充分休息，以儘快促使身體康復。
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