肺結核怎麼形成的空洞

分類: 呼吸道健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.08
肺結核是由結核分枝杆菌感染導致的肺部疾病,在活動期時可出現咳嗽、咳痰等呼吸道症狀。如果肺結核患者合併有細菌性感染或真菌感染,則可能導致滲出性病灶擴大融合形成空洞。

肺結核是由結核分枝杆菌感染導致的肺部疾病,在活動期時可出現咳嗽、咳痰等呼吸道症狀。如果肺結核患者合併有細菌性感染或真菌感染,則可能導致滲出性病灶擴大融合形成空洞。

原因

結核性膿氣胸

當肺結核併發急性化膿性發炎時,會導致肺組織壞死液化,炎性物質聚積在肺內則會形成結核性膿氣胸,繼而發展為肺擴張不全和空洞型肺結核。

乾酪樣壞死

若肺結核患者的病變部位靠近肺泡或支氣管黏膜下層,且沒有得到及時治療時,可能會引起區域性缺血、變性和壞死,甚至會出現嚴重的纖維蛋白沉著以及大量蛋白質分解,進而形成大小不同的多個空洞。

結核球

由於結核分枝杆菌侷限在肺內的一個小團乾酪樣壞死物,所以也稱為肺內結節性肉芽腫。隨著病情的發展,其內部發生液化後可由健側肺葉引流,從而形成空洞。

淋巴結核

即結核性淋巴結炎,是因結核分枝杆菌經淋巴管道播散到肺門淋巴結而導致的非特異性發炎反應。若未得到有效控制,則可能蔓延至肺內並形成空洞。

危害

咳血

早期空洞常表現為痰中帶血,並伴有低燒、乏力等症狀,隨病情進展可能出現大咳血的情況。

呼吸困難

當空洞較大時,空氣不易被壓縮,因此患者通常無明顯的呼吸困難。但隨著病情加重,患者可逐漸感到明顯呼吸困難,嚴重者還會出現端坐呼吸、喘息、呼吸淺快等情況。

全身毒性症狀

如食慾減退、體重減輕、盜汗、全身倦怠無力感等,還可能伴隨貧血、水腫、水電解質失衡等表現。

治療

一旦確診為肺結核,應儘早進行抗結核藥物治療,常用藥物包括Isoniazid(INH)、立汎黴素(Rifampicin)、吡嗪醯胺片等。若已經形成空洞,則需要根據具體情況選擇手術方式將空洞封閉,必要時還需透過纖維支氣管鏡對空洞進行灌注治療。

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