肺結核患者出現吐血的症狀時,需要立即前往醫院進行急救處理。在急救措施後,應積極給予藥物治療、手術治療等方法控制病情。
急救措施
止血
肺結核患者出現吐血症狀時,首先應該讓其處於安靜的環境當中,並保持呼吸道通暢。如果出血量較少,可遵醫囑應用腎上腺素(Adrenaline)注射液靜脈注射迅速止血。若大量咳血或伴休克者,則需緊急搶救,取患側臥位,頭偏向一側,以保證氣道暢通,同時立即建立靜脈通路輸血法、補液,補充血容量,維持血壓水平。
抗感染
肺結核患者出現吐血的情況時,常合併有細菌性感染,應及時明確病原菌並使用抗生素類藥物,如左氧氟沙星(Levofloxacin)、阿莫西林(Amoxicillin)等。還可配合噴霧治療減輕黏膜水腫,促進痰液引流及排出,有助於防止繼發感染。
鎮靜和止咳平喘
對於因咳嗽劇烈導致肺結核患者吐血的患者,可以遵醫囑使用複合福爾可定(Pholcodine)口服溶液、氫溴酸鹽右美沙芬(Dextromethorphan HBr)等藥物來緩解咳嗽症狀。
其他
必要時可行支氣管動脈介入栓塞術、經皮穿刺封堵肺大皰或胸膜腔沾黏術等方法幫助止血。
藥物治療
肺結核是由結核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸系統傳染病,臨床主要表現為午後低燒、乏力、咳嗽、咳痰等症狀。當疾病嚴重到一定程度時就會引起吐血的現象發生。可在醫生指導下服用Isoniazid(INH)、立汎黴素(Rifampicin)、吡嗪醯胺片、孟表多(Ethambutol)等藥物進行抗結核治療。
手術治療
若肺結核患者的病情較重且上述治療方法無效時,也可透過開胸探查術、纖維支氣管鏡下圈套電切術等方式來進行外科手術治療。
建議日常生活中注意飲食清淡,避免進食辛辣刺激性食物,戒菸戒酒,以免加重對身體的傷害而影響恢復。
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