繼發性肺結核是由於初次感染結核桿菌而引發的肺部疾病，通常需要進行抗結核治療。根據患者的病情嚴重程度不同、耐藥情況以及併發症的不同，使用的藥物種類和劑量也有所不同。
單種抗結核藥物治療
對於一些輕度活動性的繼發性肺結核患者來說，在沒有出現耐藥的情況下，可以使用一種抗結核藥物來殺滅結核菌，常用的有Isoniazid(INH)、立汎黴素(Rifampicin)等。
二、聯合多種抗結核藥物治療
一線抗結核藥物
包括鏈黴素(Streptomycin)注射液、孟表多(Ethambutol)、吡嗪醯胺片、愛黴素(Amikacin)等，這些藥物對結核菌的作用較強，且不良反應較少，但需注意鏈黴素(Streptomycin)過敏者禁用。
二線抗結核藥物
當患者發生耐藥時，則需要應用二線抗結核藥物來進行治療，常用的一線抗結核藥物中任何兩種或兩種以上都具有耐藥基因突變的情況，因此在臨床上不作為首選。常見的藥物包括左氧氟沙星(Levofloxacin)、莫西沙星氯化鈉注射液(Sodium Chloride Inj)、克拉黴素(Clarithromycin)、賽普沙辛(Ciprofloxacin)分散片等。
強化期抗結核藥物
在確診為繼發性肺結核後，一般要進行兩個月左右的強化治療，此期間主要以殺菌、減少殘存病灶為目的，常選用三種以上的藥物聯合治療，如Isoniazid(INH)+立汎黴素(Rifampicin)+硫酸鏈黴素(Streptomycin Sulfate)，也可以選擇四種及四種以上的藥物聯合治療，如Isoniazid(INH)+立汎黴素(Rifampicin)+孟表多(Ethambutol)+硫酸鏈黴素(Streptomycin Sulfate)等。
鞏固期抗結核藥物
在完成強化治療之後還要繼續服用一段時間的藥物，此時主要是為了清除體內殘餘的結核菌，並防止疾病的復發，常見的一種方案是Isoniazid(INH)+立汎黴素(Rifampicin)，另外還可以選擇四種及四種以上的藥物聯合治療，如Isoniazid(INH)+立汎黴素(Rifampicin)+硫酸鏈黴素(Streptomycin Sulfate)+孟表多(Ethambutol)等。
特殊型別的抗結核藥物
如果繼發性肺結核合併有其他症狀時，還需要加用相應的藥物輔助治療，比如患者存在低蛋白血症時，可遵醫囑同時口服司坦唑醇（Stanozolol）這類腎上腺皮質激素類藥物，幫助改善症狀。
繼發性肺結核患者一定要嚴格遵循醫生指導，足量、全程地使用藥物，避免擅自減量或者漏服、停藥等情況的發生。此外，還應定期到醫院複查，以便於及時發現耐藥問題並更換有效的抗結核藥物。
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