肺結核塗片檢查陰性

肺結核患者進行抗酸染色鏡檢時可發現抗酸桿菌陽性，即為肺結核塗片檢查陽性。如果結果是陰性，則說明未在痰液中找到抗酸桿菌，但並不能完全排除肺結核的可能性。

原因

病情較輕

部分肺結核患者的病灶比較侷限，並且痰中的結核菌數量較少，此時可能透過塗陽檢測不到抗酸桿菌，從而出現肺結核塗片檢查陰性的現象。

治療時間短

若患者處於肺結核活動期，由於正處於疾病發作時期，而抗癆藥物對早期的肺結核有良好的抑制和殺滅作用，可以將大量結核菌殺死或抑制造成靜止狀態，因此痰內結核菌含量少甚至無，導致肺結核塗片檢查陰性的情況發生。

痰量不足

正常情況下痰量至少要達到10mL以上才能做抗酸染色鏡檢，當痰量不足時則可能出現肺結核塗片檢查陰性的情況。

標本採集不當

如取材不及時、送檢遲延等均可影響抗酸染色鏡檢的結果；另外，取樣容器是否清潔以及正確取樣的方法也會影響抗酸染色鏡檢的結果。

處理

建議完善影像學檢查、PPD試驗等相關檢查明確診斷，在醫生指導下使用立汎黴素(Rifampicin)、異煙肼(Isoniazid)等抗結核藥治療。同時注意營養補充，適當增加瘦肉、雞蛋、牛奶等優質蛋白及新鮮蔬菜、水果的攝入，避免進食辛辣刺激食物，戒菸酒等。此外，應注意保持室內空氣流通，必要時遵醫囑予以隔離，以免傳染他人。

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