檢查肺結核時透過抽血化驗可以瞭解患者的感染情況、免疫狀態以及藥物治療效果等。常用指標包括結核菌素試驗(PPD)皮膚試驗、γ-干擾素(Interferons)釋放試驗(FNRT),還有T淋巴細胞亞群檢測、紅血球沉降率(RS)、C反應蛋白(CRP)(CRP)、肝功能和腎功能等。
檢查肺結核時透過抽血化驗可以瞭解患者的感染情況、免疫狀態以及藥物治療效果等。常用指標包括結核菌素試驗(PPD)皮膚試驗、γ-干擾素(Interferons)釋放試驗(FNRT),還有T淋巴細胞亞群檢測、紅血球沉降率(RS)、C反應蛋白(CRP)(CRP)、肝功能和腎功能等。
常規檢查
PPD皮膚試驗
是將結核桿菌的舊傷寒疫苗接種到前臂皮內進行皮膚試驗,觀察48-72小時後的硬結大小來判斷是否感染過結核分枝杆菌或注射後是否有過敏反應。
FNRT
由已知的結核分枝杆菌抗原與特異性抗體在酶聯免疫斑點試驗中相互作用而產生的,如出現線性低阻峰則為陽性結果,提示體內有活結核分枝杆菌感染。
免疫學檢查
T淋巴細胞亞群檢測
可對CD3、CD4、CD8三個引數及NK細胞進行分析,有助於判斷身體是否存在異常的細胞介導免疫應答,輔助診斷肺結核。
RS和CRP
兩者均屬於炎性因子,在發炎發生和發展過程中發揮重要作用。當存在肺部細菌性感染時不升高或輕度增高,但合併活動性肺結核時可明顯增高,可用於鑑別肺結核與其他呼吸道疾病。
實驗室檢查
肝功能和腎功能
部分抗結核藥可能會引起轉氨酶和肌酐升高的副作用,因此需要定期複查肝功能和腎功能以評估用藥安全性。
除了上述幾種常見的專案外,還可做腫瘤標志物檢查、纖維支氣管鏡檢查等相關檢查幫助確診肺結核並指導後續治療。如果患者伴有其他症狀或其他疾病的病史,醫生還可能要求進一步行胸部CT、超音波心動圖、心電圖等檢查綜合評估病情。
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