抗結核藥物是一類治療肺結核的藥,主要作用機制是抑制細菌蛋白質合成,起到殺菌、抑菌的作用。常用的抗結核藥物有異煙肼(Isoniazid)、利福平(Rifampin)、吡嗪醯胺、鏈黴素(Streptomycin)等,其中一線抗結核藥物就有12種之多。
抗結核藥物是一類治療肺結核的藥,主要作用機制是抑制細菌蛋白質合成,起到殺菌、抑菌的作用。常用的抗結核藥物有異煙肼(Isoniazid)、利福平(Rifampin)、吡嗪醯胺、鏈黴素(Streptomycin)等,其中一線抗結核藥物就有12種之多。
口服藥物
1.異煙肼(Isoniazid):透過與敏感菌細胞壁的氨基糖結合,干擾肽聚糖生物合成而發揮抗菌作用;還可與DNA和RNA聚合酶共同吸附,競爭性抑制其解旋功能而阻斷RNA和DNA的合成。
2.利福平(Rifampin):可進入各種組織,包括痰液、膿汁及胸腹水等,並能迅速透過血腦屏障,在腦脊液中的濃度常超過血漿水平,對各型結核分枝杆菌均有高度活性。
吡嗪醯胺
為鳥嘌呤感受器反應劑,直接作用於結核分枝杆菌的RNA和DNA,使RNA和DNA的功能受到影響,從而影響結核分枝杆菌的生長繁殖。
4.鏈黴素(Streptomycin):屬於氨基糖苷類抗生素,對多種革蘭陰性菌和革蘭陽性菌均有效,如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特菌、副流感病毒、呼吸道融合病毒等,也對結核分枝杆菌具有一定的抗菌作用。
注射用藥
愛黴素(Amikacin)也可用於治療肺結核,該藥是一種氨基糖苷類抗生素,可透過阻礙病原菌的蛋白質合成而起到抑菌或殺菌作用,臨床主要用於由綠膿桿菌引起的複雜性泌尿道感染以及肺結核等疾病的治療。
此外,還有喹諾酮類藥物,如氧氟沙星(Ofloxacin)、左氧氟沙星(Levofloxacin)等,也有一定抗結核的效果。但需注意的是,上述藥物都需要在醫生指導下使用,不可自行用藥,以免引起不良後果。
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