如果肺結核患者合併氣胸的情況，需要根據不同的臨床表現和不同型別的氣胸進行相應的處理。通常情況下可以分為少量氣胸、中量以上氣胸以及特殊型別氣胸等。
少量氣胸
一般治療
對於輕度的氣胸，沒有明顯的臨床症狀，也沒有肺部的發炎，此時主要以臥床休息為主，並給予吸氧治療，促進氣體吸收，避免劇烈運動或屏氣用力等情況的發生。
抗感染治療
部分患者可能會繼發肺部的細菌性感染，因此還需要使用抗生素類藥物控制肺內的感染，如頭孢菌素(Cephalosporins)類、盤尼西林類等藥物，常用的有頭孢華定(Cephradine)、阿莫西林（Amoxicillin）等。
止咳化痰平喘治療
由於肺結核會導致咳嗽、咳痰等症狀，當發生氣胸時會加重上述的症狀，因此還要針對原發病進行治療，可遵醫囑應用異丙嗪、特布他林(Terbutaline)等藥物霧化吸入來緩解症狀，還可服用複合甘草片、右美沙芬(Dextromethorphan)等鎮咳劑治療。
封閉式引流
若經積極有效的內科治療後，仍有大量氣胸不能自行吸收者，則需行閉式引流排氣，同時要觀察穿刺點區域性滲出情況及封管前後引流量的變化，注意保持導管通暢，防止堵塞。
中量以上氣胸
除上述治療方法外，還需放置胸腔引流管將積氣排出，必要時可行纖維支氣管鏡檢查排除食道瘻的可能，之後繼續用上述方法治療。
特殊型別氣胸
例如結核性氣胸，此類患者的胸膜腔內還存在一定的結核病灶，在進行相關的基礎治療的同時，也要聯合抗結核藥物進行治療，比如利福平(Rifampin)等，同時還應加強營養支援，增強身體抵抗力。
此外，如果出現嚴重的低氧血症或者高碳酸血症，還可以透過機械通氣的方法改善呼吸功能。在日常生活中要注意飲食均衡，多吃新鮮蔬菜水果，補充維生素，適量吃雞蛋、牛奶等食物，保證充足的睡眠時間，養成良好的生活習慣。
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