如果患者在經過正規的抗結核治療後出現空洞型肺結核復發的情況,則需要考慮是否為病情未完全控制導致。另外,在進行抗結核治療時由於用藥時間不足、劑量不夠等也會引起空洞型肺結核復發。
如果患者在經過正規的抗結核治療後出現空洞型肺結核復發的情況,則需要考慮是否為病情未完全控制導致。另外,在進行抗結核治療時由於用藥時間不足、劑量不夠等也會引起空洞型肺結核復發。
病情未完全控制
當患者的痰培養檢查發現結核桿菌陽性,並且影像學顯示病灶擴大或新舊不一的索條狀乾酪影,伴有液平,即可確診為空洞性肺結核。若此時仍然有殘存的結核桿菌,則可導致疾病復發。因此建議完善相關檢查以明確診斷,然後遵醫囑繼續使用利福平(Rifampin)、孟表多(Ethambutol)等藥物進行規範性的抗結核治療。
用藥時間不足
部分患者可能因各種原因沒有按照醫生的要求堅持服用抗結核藥,如Isoniazid(INH)、吡嗪醯胺片等,從而造成療程不足而使病情反覆發作。此外,也可能是由於耐藥菌感染所致,常見於長期應用一種以上抗結核藥物產生抗藥性,或者既往患過結核病並接受過多種抗結核治療的患者,再次發生結核菌感染也可導致上述情況的發生。因此建議此類患者一定要嚴格遵循醫囑足量、全程、規律服藥,切不可自行減量或漏服,以免影響到疾病的恢復。
劑量不夠
通常情況下,對於空洞性肺結核的治療療程較長,一般至少要6-9個月,甚至更久的時間。如果在此期間患者使用的藥物劑量不足,也可能會影響治療效果而導致疾病復發。針對這種情況,建議及時與主治醫師溝通,根據具體情況適當增加藥物用量。
除了上述因素外,如果患者存在免疫功能低下、營養不良等情況,以及居住環境不佳等原因都可能會誘發空洞性肺結核復發。因此日常生活中要注意加強營養,多吃富含蛋白質和維生素的食物,比如雞蛋、牛奶、奇異果等,同時還要注意休息,避免過度勞累。
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