臨床中可以透過病史、症狀體徵等進行初步判斷，還可以透過實驗室檢查、影像學檢查、病理檢查來確診。如果患者存在可疑的症狀並且長時間不好轉，建議及時去醫院就診。
臨床中可以透過病史、症狀體徵等進行初步判斷，還可以透過實驗室檢查、影像學檢查、病理檢查來確診。如果患者存在可疑的症狀並且長時間不好轉，建議及時去醫院就診。
初步判斷
病史
如果患者有與肺結核患者密切接觸史，或長期生活在結核高發地區，患有其他慢性疾病等，均有可能增加患肺結核的可能性。
症狀體徵
肺結核可表現為咳嗽、咳痰、午後低燒、乏力、盜汗、消瘦等症狀，嚴重者還會出現咳血表現。聽診時可以聽到雙肺的散在溼囉音，叩診為濁音，語顫增強，呼吸動度差，有時會出現溼性囉音。
確診
實驗室檢查
包括PPD皮膚試驗、γ-干擾素(Interferons)釋放試驗，其中PPD皮膚試驗是定性的檢測方法，而γ-干擾素(Interferons)釋放試驗是定量的方法。此外，也可以透過血常規檢查白血球和淋巴細胞的變化情況，若淋巴細胞下降則支援肺結核的診斷。
影像學檢查
主要包括X光檢查、CT檢查以及心臟超音波。其中X光檢查主要觀察肺部病變性質，如滲出、增殖等；CT檢查能夠顯示肺內病灶的大小、形態及分佈情況；心臟超音波主要用於瞭解心臟受累程度。
病理檢查
主要是取活組織做病理切片，在顯微鏡下觀察是否有乾酪樣壞死，如果有典型的乾酪樣壞死，則提示可能患了肺結核。
以上幾種方式結合起來可以幫助醫生進行準確地診斷，一旦明確診斷後需要積極治療，避免延誤病情。
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