早期肺炎、多發肺結核的情況,可能是由於患者既往感染過結核桿菌,在免疫力低下時導致的復發。也有可能是同時存在兩種疾病,如活動性肺結核合併肺炎等。建議及時就診明確診斷,並遵醫囑進行針對性治療。
既往感染
如果患者既往感染過結核桿菌並治癒,當身體免疫力下降時可再次出現結核桿菌活躍的現象,從而引起肺炎和肺結核的發生。此時需要完善相關檢查,比如血常規、C反應蛋白(CRP)以及影像學檢查等,綜合判斷病情後積極給予抗炎及抗結核藥物治療即可,常用藥物有頭孢類抗生素或喹諾酮類抗菌素,常用的抗結核藥物包括Isoniazid(INH)、立汎黴素(Rifampicin)、孟表多(Ethambutol)等。
同時存在兩種病
活動性肺結核
是指痰塗片陽性的肺結核,通常會伴有咳嗽、咳痰、發燒等症狀,且痰中可以檢測到結核菌。一般可以透過口服抗結核藥物治療,如服用Isoniazid(INH)、立汎黴素(Rifampicin)、吡嗪醯胺片等藥物進行治療。
非活動性肺結核
指經過系統規範的抗結核治療,痰中沒有結核分枝杆菌,也沒有明顯的臨床症狀,但影像學檢查仍可見肺部陳舊性病灶。這種情況則不需要使用抗結核藥,但如果患者的免疫功能較低,則可能會轉變為活動性肺結核,需根據情況決定是否用藥處理。
混合型肺結核
即既有活動性又有非活動性的肺結核,需要聯合多種抗結核藥物進行治療,常見藥物為立汎黴素(Rifampicin)、Isoniazid(INH)、孟表多(Ethambutol)等。
其他
如果是細菌感染引起的肺炎合併肺結核,還需要應用敏感抗生素治療,如阿莫西林(Amoxicillin)、紅黴素(Erythromycin)等。
此外,還有部分患者可能因腫瘤性疾病而發生此類現象,對於此種情況需要在醫生指導下採取手術方法切除原發病灶,或者透過化療、放療的方法控制病情進展。日常生活中要注意休息,避免勞累,保證充足的營養物質攝入,促進身體恢復。
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