肺結核患者出現膽紅素升高的情況，可能是由於肝功能傷害、溶血性黃疸等原因導致。如果發現有膽紅素升高，需要及時就診明確原因，並進行相應的治療。
肝功能傷害
藥物副作用
抗結核的藥物如利福平(Rifampin)，可以引起肝臟損害而造成轉氨酶和膽紅素升高。此時要查一下患者的肝功能，看是否是利福平(Rifampin)引起的肝功能異常，如果是這種情況，則可更換其他抗結核藥來替代利福平(Rifampin)，比如異煙肼(Isoniazid)等。
病毒合併感染
部分肺結核患者在使用抗結核藥物的同時還要加用抗病毒藥物，若用藥不當或未遵醫囑，可能會對肝臟產生一定的影響，從而出現膽紅素升高的現象。建議此類患者到醫院做B型肝炎五項檢查，根據結果決定是否繼續服用抗病毒藥物。
免疫機制增強
部分肺結核患者經過積極有效的抗結核治療後，病情好轉，但仍然會反覆發作，可能與身體免疫力增強有關。當身體抵抗力增加時，會導致體內發炎因子增多，進而刺激肝臟分泌更多的膽汁，導致膽紅素偏高。一般不需要特殊處理，日常生活中注意加強營養即可。
急性B型肝炎病毒感染
如果既往沒有B型肝炎病史，在患肺結核期間被傳染上乙肝病毒，就會導致急性的B型肝炎病毒感染，表現為厭食、噁心、乏力等症狀，還會伴有膽紅素升高以及轉氨酶明顯增高等表現。確診後可以在醫生指導下應用拉米夫定(Lamivudine)、恩替卡韋(Entecavir)等藥物進行抗病毒治療。
溶血性黃疸
溶血性黃疸主要是因為溶血性疾病造成的膽紅素代謝障礙，使血液中的間接膽紅素增高所致，因此也會導致膽紅素水平上升。對於這類疾病通常以輸血法為主，必要時需切除脾臟，防止再次出血。
此外，還有可能是敗血症、白血病等疾病所導致，這些疾病均會影響正常的肝功能，導致膽紅素代謝異常，繼而導致上述症狀的發生。綜上所述，多種疾病均可引發此症狀，故應前往醫院完善相關檢查並查明具體病因，然後由醫生指導進行針對性治療。
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