如果在抗結核治療的過程中發現意外妊娠，需要根據具體的情況選擇繼續妊娠還是終止妊娠。肺結核患者常用的藥物有異煙肼(Isoniazid)、利福平(Rifampin)、吡嗪醯胺等，在服用這些藥物時可能會對胎兒造成影響，所以一般不建議備孕的女性進行抗結核治療。
繼續妊娠
定期複查
若孕婦本身患有活動性肺結核，並且正在使用抗結核藥物治療，此時已經確診為宮內妊娠，則可以繼續之前的抗結核治療，但是需要及時到醫院就診，完善相關檢查，如血常規、肝腎功能、胸部X光或CT等相關檢查，明確病情變化情況以及是否出現藥物不良反應。
換藥治療
部分抗結核藥物可以透過胎盤進入胎兒體內，從而導致胎兒畸形甚至死亡，常見的抗結核藥物包括鏈黴素(Streptomycin)和愛黴素(Amikacin)等，對於此類藥物，可以選擇更換其他藥物來代替原有的抗結核治療方案，比如應用左氧氟沙星(Levofloxacin)或者注射用莫西沙星(Moxifloxacin)等喹諾酮類抗生素進行替代治療。
嚴格隨訪
由於抗結核藥物透過胎盤可引起胎兒損害，因此孕期應避免使用利福平(Rifampin)等藥物，而吡嗪醯胺可能增加胎兒肝臟傷害的風險，故也需盡量避免使用。此外，異煙肼(Isoniazid)可透過胎盤，可能導致胎兒神經系統損害，因此在整個妊娠期都應禁止使用。因此，一旦發生感染，應及時去醫院就診，在醫生指導下合理用藥，同時還要遵醫囑定時產檢，瞭解胎兒成長發育情況。
提前剖腹產
需要注意的是，如果在懷孕後仍然堅持使用抗結核藥物，有可能會導致胎兒受到嚴重的傷害，嚴重者還會危及生命安全，這種情況下可以在預產期前提前半個月左右進行剖腹產手術結束妊娠。
終止妊娠
如果孕婦本身就未經過積極正規的抗結核治療，只是單純的意外妊娠，那麼就需要立即停止抗結核藥物的應用，因為結核桿菌會隨著血液播散至全身各處，會對孕婦自身健康產生嚴重影響，還會影響胎兒正常成長發育，嚴重者會造成流產或者是早產等情況的發生。
綜上所述，當肺結核患者在服藥過程中發現自己懷孕了，一定要第一時間去傳染病科複診，由專業醫師評估是否能繼續妊娠，切不可擅自決定，以免延誤病情。
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